Aktuelle Ernährungsmedizin 2003; 28(5): 300-307
DOI: 10.1055/s-2003-42514
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Sportmotorische Fähigkeiten adipöser Kinder: Vergleich mit einem Referenzkollektiv und Erfolge des Therapieprogramms FITOC

Physical Fitness of Obese Children: Comparison to a Reference Group and Effects of the Therapy Program FITOCT.  Kaspar1 , U.  Korsten-Reck1 , G.  Rücker1 , S.  Jotterand1 , K.  Bös2 , A.  Berg1
  • 1Med. Universitätsklinik, Abt. Rehabilitative und Präventive Sportmedizin, Freiburg
  • 2Institut für Sport und Sportwissenschaft, Universität Karlsruhe
Manuskript nach einem Vortrag bei der 18. Jahrestagung der Deutschen Adipositas-Gesellschaft vom 3. - 5.10.2002 in Dresden
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Publication Date:
23 September 2003 (online)

Zusammenfassung

Die motorische Leistungsfähigkeit übergewichtiger und adipöser Kinder wurde in bisherigen Untersuchungen einseitig betrachtet. Ziel dieser Untersuchung ist es, ein differenziertes Bild der motorischen Fähigkeiten zu erhalten. Darüber hinaus soll die Leistungsentwicklung im Verlauf des Therapieprogramms FITOC (Freiburg Intervention Trial for Obese Children) aufgezeigt werden. Material und Methodik: Mittels des erweiterten allgemeinen sportmotorischen Tests wurden n = 147 adipöse Kinder (BMI > 97. Perzentile) im Alter von 8 - 12 Jahren zu Beginn der Therapie getestet, eine Untergruppe am Ende der 8-monatigen Intensivphase erneut. Die konditionellen und koordinativen Fähigkeiten wurden an 8 Stationen geprüft, zusätzlich der BMI-SDS und die Fahrradergometrieleistung (Watt/kg Körpergewicht) bestimmt. Die Bewertung erfolgte nach alters- und geschlechtsabhängigen Normwerten. Ergebnisse: In Gruppe 1 (n = 147; 73 ♂, 74 ♀; Alter  = 10,7) wurde in allen Laufdisziplinen eine unterdurchschnittliche bis weit unterdurchschnittliche Leistung erzielt, entsprechend waren die Ergebnisse in der Ergometrie. Die koordinativen Tests zeigten ein differenziertes Bild von unterdurchschnittlichen bis durchschnittlichen Werten. Die Leistungen des Kraftausdauertests lagen ebenfalls in diesem Bereich. Der Medizinballstoß war als einziger Test überdurchschnittlich. Der BMI-SDS lag bei 2,38 ± 0,44. Ein Retest wurde in Gruppe 2 (n = 49; 20 ♂, 29 ♀; Alter  = 10,7) durchgeführt. In allen sportmotorischen Tests verbesserten sich die Leistungen signifikant (p < 0,05 bzw. p < 0,01), ebenso in der Ergometrie (p < 0,001). Der BMI-SDS verringerte sich signifikant (p < 0,001). Schlussfolgerung: Übergewichtige Kinder weisen nicht in allen motorischen Fähigkeiten ein niedriges Niveau auf, es stellt aber ein Hindernis für die motorische Entwicklung dar. Die unterschiedlichen Leistungen in den verschiedenen motorischen Fähigkeiten zeigen die Notwendigkeit eines gezielten und individuellen Bewegungsprogramms zum Abbau der Defizite.

Abstract

Many of the existing studies give a one-sided view of the motor performance of overweight and obese children. The purpose of this study is to give a more comprehensive view of these abilities. Moreover, this study shows the development of the childrens' motor skills in the course of the therapy program FITOC (Freiburg Intervention Trial for Obese Children). Material and method: n = 147 obese children (BMI > 97. percentile), aged 8 - 12, were tested at the beginning of the therapy. A subgroup was retested at the end of the eight month intensive phase. A physical fitness test was used in order to test the childrens' conditional and coordinative skills. Additionally, the BMI-SDS and the cycle ergometry (Watt/kg body weight) were identified. The results were evaluated on the basis of norms of age and sex. Results: In group 1 (n = 147; 73 ♂, 74 ♀; age  = 10.7) the results of the running exercises ranged from below average to extremely below average. The childrens' results for the cycle ergometry were also below average. The performance of the coordinative tests varied from below average to average. The values for the strength endurance test were also within this range. However, the test for speed combined with strength (determined by throwing a 1 kg ball) showed an above average mean value. The BMI-SDS was 2.38 ± 0.44. A retest was conducted on a subgroup (n = 49; 20 ♂, 29 ♀; age  = 10.7). The performance improved significantly for all motor fitness tests (p < 0.05 or p < 0.01), as did the performance in the cycle ergometry (p < 0.001). The BMI-SDS decreased significantly (p < 0.001). Conclusion: This study shows that not all motor abilities of obese children are at a low level. Obesity does however pose an obstacle for the motor development. The unexpected range of performances of obese children shows the necessity of an individualized exercise program, which focuses on developing the lacking motor skills.

Literatur

  • 1 Bös K. AST 6 - 11 Allgemeiner sportmotorischer Test für Kinder von 6 - 11 Jahren.  Haltung und Bewegung. 2000;  20 5-16
  • 2 Brandt K, Eggert D, Jendritzki H, Küppers B. Untersuchungen zur motorischen Entwicklung von Kindern im Grundschulalter in den Jahren 1985 und 1995.  Praxis der Psychomotorik. 1997;  22 101-107
  • 3 Klaes L, Rommel A, Cosler D, Zens Y. WIAD-Studie: Bewegungsstatus von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Eine Analyse des wissenschaftlichen Instituts der Ärzte Deutschlands gem. e. V. Bonn; Ohne Verlag 2001
  • 4 Pratt M, Macera C A, Blanton C. Levels of physical activity and inactivity in children and adults in the United States: current evidence and research issues.  Med Sci Sports Exerc. 1999;  31 S526-S533
  • 5 Grilo C M, Brownelle K D, Stunkard A J. The metabolic and psychological importance of exercise in weight control. In: Stunkard AJ, Wadden TA (eds) Obesity: Theory and and therapy. New York; Raven 1993: 253
  • 6 Guidelines for school and community health programs to promote lifelong physical activity among young people. MMWR 1997 46: 6
  • 7 World Health Organization .Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva Switzerland; WHO Technical report series 894 2000
  • 8 Kromeyer-Hauschild K. et al . Perzentile für den Bodymass-Index für das Kindes- und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben.  Monatsschr Kinderheilkd. 2001;  149 807-818
  • 9 Korsten-Reck U, Wolfarth B, Keul J, Berg A. Freiburger Interventionsprogramm zur ambulanten Therapie der Adipositas im Kindes- und Jugendalter FITOC - Freiburg Intervention Trial for Obese Children.  Adipositas. 1999;  18 17-26
  • 10 Korsten-Reck U, Rudloff C, Kayser R. et al . Freiburger Interventionsprogramm zur ambulanten Therapie der Adipositas im Kindesalter (FITOC).  Versicherungsmedizin. 2002;  54 21-25
  • 11 Bös K. Handbuch motorische Tests. Göttingen; Hogrefe 2001
  • 12 Beck J, Bös K. Normwerte motorischer Leistungsfähigkeit. 1. Auflage Bundesinstitut für Sportwissenschaft. Köln; Strauß 1995
  • 13 National Center for Health Statistics .Prevalence of Overweight among children and adolescents. United States; 1999, www.cdc.gov/nchs/products/pubs/pubd/hestats/overwght99.htm
  • 14 Kromeyer-Hauschild K, Jaeger U. Zunahme der Häufigkeit von Übergewicht und Adipositas bei Jenaer Kindern.  Monatsschr Kinderheilk. 1998;  146 1192-1196
  • 15 Korsten-Reck U. et al .Freiburger Interventionsprogramm zur ambulanten Therapie der Adipositas im Kindes- und Jugendalter, Referate anlässlich der 7. Ernährungsfachtagung zum Thema „Adipositas im Kindes- und Jugendalter - Trends, Prävention, Behandlung” am 22. Oktober 1999 in Jena (42 - 59). Deutsche Gesellschaft für Ernährung 1999
  • 16 Must A, Jaques P F, Dallal G E. et al . Long-term morbidity and mortality of overweight adolescents. A follow-up of the Harward Growth Study of 1922 to 1935.  N Engl J Med. 1992;  327 1350-1355
  • 17 Tolfrey K, Campbell I G, Jones A M. Selected predictor variables and the lipid-lipoprotein profile of prepubertal girls and boys.  Med Sci Sports Exerc. 1999;  31 1550-1557
  • 18 Kretschmann E, Lawrenz A, Lawrenz W, Schmitz H, Nespethal K, Bjarnason-Wehrens B. Motorische Entwicklung und Leistungsfähigkeit bei adipösen Kindern und Jugendlichen (Abstract).  Dt Z für Sportmedizin. 2001;  52 26
  • 19 US Department of Health and Human Services Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA .Physical Activity and Health - a report of the surgeon general. 1996: 134
  • 20 Föger M, Bart G, Rathner G, Jäger B, Fischer H, Zollner-Neussl D. Körperliche Aktivität, Ernährungsberatung und psychologische Führung in der Behandlung adipöser Kinder.  Monatsschr Kinderheilkd. 1993;  141 491-497
  • 21 Korsten-Reck U, Bauer S, Keul J. Sports and nutrition - an out-patient program for adipose children (long-term experience).  Int J Sports Med. 1994;  15 242-248
  • 22 Moser B. Therapie der Adipositas im Kindes- und Jugendalter.  Zeitschrift für Allgemeinmedizin. 1987;  63 263-271
  • 23 Österle E. Fitness und sportliche Aktivität übergewichtiger Kinder. Wissenschaftliche Hausarbeit. Fridericiana-Universität Karlsruhe (TH), Institut für Sport und Sportwissenschaft unveröffentlicht, 2001
  • 24 Klemt U. Die kardiopulmonale Leistungsfähigkeit im Kindes- und Jugendalter. Köln; Sport und Buch Strauß 1988
  • 25 Moore L L, Nguyen U S, Rothman K J, Cupples L A, Ellison R C. Preschool physical activity level and change in body fatness in young children. The Framingham Children's Study.  Am J Epidemiol. 1995;  142 982-988
  • 26 Klesges R C, Klesges L M, Eck L H, Shelton M L. A longitudinal analysis of accelerated weight gain in preschool children.  Pediatrics. 1995;  95 126-130
  • 27 Johnson M S, Figueroa-Colon R, Herd S L, Fields D A, Sun M, Hunter G R, Goran M I. Aerobic fitness, not energy expenditure, influences subsequent increase in adiposity in black and white children.  Pediatrics. 2000;  106 E50
  • 28 Hauner H, Berg A. Körperliche Bewegung zur Prävention und Behandlung der Adipositas.  Deutsches Ärzteblatt. 2000;  97 A768-774
  • 29 Griffiths M, Payne P R, Stunkard A J, Rivers J PW, Cox M. Metabolic rate and physical development in children at risk of obesity.  Lancet. 1990;  336 76-78
  • 30 Gutin B, Owens S, Slavens G, Riggs S, Treiber F. Effect of physical training on heart-period variability in obese children.  J Pediatr. 1997;  130 938-943
  • 31 Owens S, Gutin B, Allison J, Riggs S, Ferguson M, Litaker M, Thompson W. Effect of physical training on total and visceral fat in obese children.  Medicine & Science in Sports & Exercise. 1999;  31 143-148
  • 32 Drinkard B, McDuffie J, McCann S, Uwaifo G I, Nicholson J, Yanovski J A. Relationship between walk/run performance and cardiorespiratory fitness in adolescents who are overweight.  Phys Ther. 2001;  81 1889-1896
  • 33 Goran M, Fields D A, Hunter G R, Herd S L, Weinsier R L. Total body fat does not influence maximal aerobic capacity.  Int J Obes Relat Metab Disord. 2000;  24 841-848
  • 34 Cooper D M, Poage J, Barstow T J, Springer C. Are obese children truly unfit? Minimizing the confounding effect of body size on the exercise response.  J Pediatr. 1990;  116 223-230

Dr. med. U. Korsten-Reck

Med. Universitätsklinik · Abt. Rehabilitative und Präventive Sportmedizin

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