Mise au pointLa place du patient dans la médecine factuelleThe patient's role in evidence-based medicine
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Evidence-based medecine (EBM) et préférences des patients
De tout temps, les patients ont su manifester leurs préférences en matière de soins, en demandant un second avis, en choisissant des traitements alternatifs, en se pliant ou non au traitement prescrit [9]. En pratique, cette approche d’intégration des préférences des patients se trouve limitée par l’hétérogénéité des préférences entre les individus (question de la représentativité des valeurs des personnes consultées pour la définition d’une recommandation) et par la non-persistance des
Une décision médicale fondée sur la science et partagée avec le patient ?
Dans cette prise de conscience de la complexité de la décision médicale, se pose la question de la compatibilité de l’EBM avec une prise en charge globale de l’individu appelée aussi patient centered medicine [13], [14], [15]. La pratique de l’EBM s’éloigne-t-elle du dialogue médecin–patient ?
Le reproche souvent fait à l’EBM est que ce concept est davantage orienté sur la maladie et ses symptômes et attribue un trop grand poids aux résultats de la recherche clinique, au détriment de l’individu
Evidence-based medecine (EBM) et prise en charge informationnelle des patients
Les informations transmises aux patients ne sont souvent pas conformes aux données factuelles de la science et ont tendance à présenter des points de vue subjectifs, avec une accentuation des bénéfices et une atténuation des risques et effets indésirables [21], [26]. La majorité des patients souhaitent être informés sur les avantages et inconvénients des traitements. La satisfaction des patients concernant leur prise en charge est liée à la réponse apportée à ce besoin et constitue un critère
Évolution de la décision médicale : l’exemple de l’implication des patients atteints de cancer
La décision thérapeutique en cancérologie est un exemple où la participation des patients à l’arbitrage entre les bénéfices et les effets secondaires d’une intervention est importante. Les bénéfices, parfois faibles, et l’importance des effets secondaires des traitements en cancérologie, rendent la prise de décision clinique parfois difficile. Cette situation confère une importance particulière à une bonne connaissance des bénéfices et des risques des interventions d’une part, et aux
Références (57)
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Cancer patients, doctors and nurses vary in their willingness to undertake cancer chemotherapy
Eur J Cancer
(1995) - et al.
Communication: the royal pathway to patient-centered medicine
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(2000) The meaning of patient involvement and participation in health-care consultations: a taxonomy
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(2007)Bridging the gap, The separate worlds of evidence-based medicine and patient-centered medicine
Patient Educ Couns
(2000)- et al.
Evaluation of the informed consent procedure in cancer patients candidate to immunotherapy
Eur J Cancer
(1995) - et al.
The dynamics of change: cancer patients’ preferences for information, involvement and support
Ann Oncol
(1997) - et al.
Parcours de Femme 2001: a French opinion survey on overall disease and everyday life management in 1870 women presenting with gynecological or breast cancer and their caregivers
Ann Oncol
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The understanding of common health terms by doctors, nurses and patients
Soc Sci Med
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Evidence-Based Medicine: how to practice and teach EBM
(2000) Committee on clinical practice guidelines, division of health care services
ENGLISH The practice guidelines development cycle: a conceptual tool for practice guidelines development and implementation [Ontario Cancer Treatment and Research Foundation, Canada.]
J Clin Oncol
Les recommandations pour la pratique clinique : l’exemple des Standards, options et recommandations de la FNCLCC
Standards, guidelines and options. Designing a practice policy
J Am Med Assoc
Minerva, Glossaire des termes utilisés en evidence-based medecine
Design and validation of a bedside decision instrument to elicit a patient's preference concerning allogenic bone marrow transplantation in chronic myeloid leukemia
Am J Hematol
Truth-telling, risk and hope
Ann N Y Acad Sci
Attitudes to chemotherapy: comparing views of patients with cancer with those of doctors, nurses and general public
Br Med J
Intégrer les préférences des patients dans les projets thérapeutiques de médecine intensive
Rev Med Suisse
Towards a global definition of patient centred care
Br Med J
Evidence-based medicine (EBM)… an evidence?
Bull Cancer
Evidence-based medicine: a commentary on common criticisms
Can Med Assoc J
What do we mean by partnership in making decisions about treatment?
Br Med J
Patient preferences for oral versus intravenous palliative chemotherapy
J Clin Oncol
Shared decision making in the medical encounter: are we all talking about the same thing?
Med Decisions Making
Choix et révélation des préférences, vers le partage de la décision thérapeutique en cancérologie : de la théorie économique à la pratique médicale
Bull Cancer
Sharing decisions with patients: is the information good enough?
Br Med J
Patients’ participation in medical decision making: a French study in adjuvant radio-chemotherapy for early breast cancer
Ann Oncol
Cited by (5)
Evidence-based medicine, evidence-based practice and evidence index 1.0 (EVID-i)
2017, KinesitherapieAnalyze Clinical Ethical Issues in the Treatments of Chronic Renal Failure Based on Four Topics Theory: An Example of a Patient with Chronic Renal Failure Refusing Hemodialysis
2021, Medical Journal of Peking Union Medical College HospitalAt the limits of discipline
2012, NeuropsychiatrieTools for assessing quality and risk of bias by levels of evidence
2011, Journal of the Korean Medical Association