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Health of adults aged 22 to 35 years conceived by assisted reproductive technology

https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.03.001Get rights and content
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Objective

To determine the health outcomes for adults aged 22–35 years old who were conceived via assisted reproduction technology (ART) compared with adults of the same age conceived without use of ART.

Design

Cohort study.

Setting

Not applicable.

Patient(s)

Adult men and women aged 22–35 years who were conceived with and without use of ART.

Intervention(s)

Questionnaire and clinical review.

Main Outcome Measure(s)

Vascular structure (carotid artery intima-media thickness, pulse wave velocity), vascular function (blood pressure), metabolic markers (fasting blood glucose, insulin, and standard lipid profiles), anthropometric measurements, and respiratory function (spirometry).

Result(s)

The mean age of the 193 ART and 86 non-ART participants was 27.0 and 26.9 years, respectively. There were no substantial intragroup differences in demographics or vascular intermediate phenotypes, metabolic parameters, or anthropometric measures, before or after adjusting for perinatal factors and a quality of life measure with four domains. Diastolic blood pressure was lower in the ART men than the non-ART men (adjusted mean difference −4.4 mm Hg, 95% CI, −8.7 to −0.1). The ART group reported a higher prevalence of ever having asthma, (40.8% vs. 28.6%; odds ratio 1.7; 95% CI, 1.0–3.0), but expiratory flow rates were similar.

Conclusion(s)

This study of the health of 193 adults conceived via ART, the largest to date globally, found no evidence of increased vascular or cardiometabolic risk, or growth or respiratory problems in the ART group compared with a non-ART group from the same source population. Follow-up observation for reproductive and later-onset adverse health effects remains important.

Estado de salud de los adultos entre 22 y 35 años concebidos tras técnicas de reproducción asistida

Objetivo

Determinar los parámetros de salud de adultos entre 22-35 años que fueron concebidos por técnicas de reproducción asistida (TRA).

Diseño

Estudio de cohortes.

Entorno

No aplica.

Paciente(s)

Hombres y mujeres adultos entre 22-35 años que fueron concebidos con y sin el uso de TRA.

Intervención (es)

Cuestionario y revisión clínica.

Principales medidas evaluadas

Estructura vascular (grosor de la capa íntima-media de la arteria carótida, velocidad de la onda del pulso), función vascular (presión arterial), marcadores metabólicos (glucemia en ayunas, insulina y perfiles lipídicos estándar), mediciones antropométricas y función respiratoria (espirometría).

Resultado(s)

La edad media de los participantes de los 193 TRA y de los 86-no TRA, fue de 27.o y 26.9 respectivamente. No hubo diferencias sustanciales intragrupo en los fenotipos demográficos o vasculares intermedios, parámetros metabólicos o medidas antropométricas, antes o después del ajuste por factores perinatales, ni en la medición de la calidad de vida con cuatro dominios. La presión arterial diastólica fue menor en los hombres de TRA que en los hombres no TRA (diferencia de medias ajustada de -4.4 mm Hg, IC del 95%, -8.7 a -0.1). El grupo de TRA reportó una mayor prevalencia de tener asma en alguna ocasión (40.8% vs. 28.6%; cálculo de probabilidades 1.7; IC 95%, 1.0-3.0), pero las tasas de flujo espiratorio fueron similares.

Conclusión(es)

Este estudio sobre la salud de 193 adultos concebido tras TRA, el más extenso hasta la fecha a nivel global, no encontró evidencia de un aumento del riesgo vascular o cardiometabólico, ni problemas de crecimiento o respiratorios en el grupo de TRA comparado con el grupo de no TRA en la misma población de origen. El seguimiento observacional de los efectos adversos para la salud de aparición tardía y efectos reproductivos siguen siendo importantes parámetros para considerar.

Key Words

Adults
ART
cardiovascular
cohort
respiratory

Cited by (0)

J.H. has nothing to disclose. S.L. has nothing to disclose. J.K. has nothing to disclose. D.P.B. has nothing to disclose. M.J. has nothing to disclose. K.H. has nothing to disclose. D.J.A. has nothing to disclose. L.W.D. has nothing to disclose. R.S. has nothing to disclose. S.R. has nothing to disclose. L.W. has nothing to disclose. M.C. has nothing to disclose. J.M. has nothing to disclose. S.J.C.H. has nothing to disclose. R.M. has nothing to disclose.

Supported by the Victorian State Government Operational Infrastructure Support and the Australian Government NHMRC IRIISS and funded by a National Health & Medical Research Council Project Grant (APP1099641; 2016–2017), Royal Children’s Hospital Research Foundation, Monash IVF Research and Education Foundation, and Reproductive Biology Unit Sperm Fund, Melbourne IVF.