Zusammenfassung
Die Thrombelastographie ermöglicht die bettseitige Messung der Stabilität von Blutgerinnseln und damit die Steuerung des Einsatzes von Blut- und Gerinnungsprodukten. Neben dem enormen Zeitvorteil gegenüber konventionellen Laboruntersuchungen veranschaulicht das Testverfahren auch Qualität und Ausmaß einer vorliegenden Gerinnungsstörung. Die Grundlage aller thrombelastographischen Tests ist die Bestimmung des Widerstands von Blutproben, aus dessen Höhe und zeitlichem Verlauf auf die Prozesse und Störungen der Blutgerinnung rückgeschlossen werden kann. Im vorliegenden Beitrag werden die verschiedenen thrombelastographischen Testverfahren (EXTEM, INTEM, HEPTEM, APTEM etc.) beschrieben. Dabei wird insbesondere auf die Interpretation und Aussagekraft der Messergebnisse sowie auf grundlegende Limitationen der Methoden eingegangen.
Abstract
Thrombelastography enables the bedside measurement of the stability of blood clots and therefore steering of the use of blood and coagulation products. In addition to the enormous time advantage compared to conventional laboratory investigations, the test procedure also illustrates the quality and extent of the coagulation disorder. The principle of all thrombelastography tests is the determination of the resistance of blood samples, by which conclusions on the process and disorders of blood clotting can be drawn based on the degree and temporal course. This article describes the various thrombelastography test procedures (EXTEM, INTEM, HEPTEM, APTEM etc.). Special attention is paid to the interpretation and significance of the measurement result as well as the basic limitations of the method.
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B. Lorenz gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden vom Autor keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
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P. Gotthardt, Nürnberg
D. Häske, Reutlingen
B. Hossfeld, Ulm
J. Knapp, Bern
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Lorenz, B. Einfach und praktisch: Thrombelastographie. Notfall Rettungsmed 23, 218–224 (2020). https://doi.org/10.1007/s10049-020-00693-9
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