Zusammenfassung
Einleitung
In einer Begleitevaluation wurden 12 von der Deutschen Krebshilfe im Förderschwerpunkt „Palliativmedizin“ finanzierte Projekte begleitet, die mit unterschiedlichen Modellen eine Verbesserung der ambulanten Versorgung von Palliativpatienten erreichen wollten.
Material und Methoden
Die geförderten Projekte dokumentierten ab Januar 2009 alle behandelten Patienten mit dem Basisbogen der Hospiz- und Palliativerfassung (HOPE), dem Minimalen Dokumentationssystem für Palliativpatienten (MIDOS) und dem Barthel-Index. Diese Dokumentationsbogen wurden für die betreuten Patienten zu Behandlungsbeginn und -ende sowie bei einem Wechsel des betreuenden Palliativdiensts, z. B. bei Entlassung von der Palliativstation und Weiterbetreuung durch einen ambulanten Palliativdienst, ausgefüllt. Zusätzlich wurden die Projekte vor Ort von einem Beobachter begleitet.
Ergebnisse
Insgesamt konnten Daten von 2663 Patienten aus den 12 geförderten Projekten ausgewertet werden. Sowohl bezüglich der Zielgruppe der Patienten als auch bei den durchgeführten Interventionen wies die Auswertung auf deutliche Unterschiede zwischen den Projekten hin.
Diskussion
Die Ergebnisse dieser Evaluation können in der aktuellen Diskussion um die Entwicklung der ambulanten Palliativversorgung genutzt werden, um den Zusammenhang zwischen Versorgungsstrukturen, der Zielgruppe der Patienten und den Ergebnissen der Behandlung näher zu beleuchten.
Abstract
Introduction
The German Cancer Aid funded 12 regional projects which developed different models of palliative home care. The realization of the projects were concurrently monitored and evaluated.
Material and methods
The funded projects were asked to document all patients who were cared for beginning in January 2009 using HOPE (Hospice and palliative survey), MIDOS (Minimal documentation system for palliative patients) and the Barthel index. Documentation was mandatory at the beginning and the end of care as well as when patients changed settings, for example when patients were transferred from a palliative care unit to a palliative home care service. Additionally the projects were visited by an independent observer.
Results
Overall the 12 projects documented 2,663 patients. Analysis revealed differences between the projects mainly concerning target groups and interventions.
Discussion
The results of this evaluation can support the discussion about the development of palliative home care in Germany with particular focus on possible interrelations between structures, target groups and possible outcomes of care.
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Danksagung
Besonderer Dank gilt allen teilnehmenden Einrichtungen und deren Projektleitern: Rolf Eissele, Gabriele Gnodtke, Ute Kreibich, Oliver Herrmann, Ulrike Mäthrich, Christof Müller-Busch, Susanne Preuss, Otto Prümmer, Lukas Radbruch, Rainer Schäfer, Maria Theis, Ulrich Wedding. In diesen Dank eingeschlossen sind alle Mitarbeiter der Einrichtungen, die diese Begleitevaluation unterstützt haben.
Interessenskonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Dieses Projekt wurde durch die Deutsche Krebshilfe gefördert (108511).
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Ostgathe, C., Lindena, G., Heussen, N. et al. Begleitevaluation des Förderschwerpunkts Palliativmedizin der Deutschen Krebshilfe. Schmerz 25, 676–684 (2011). https://doi.org/10.1007/s00482-011-1113-5
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-011-1113-5