Skip to main content
SpringerLink
Log in

Positionspapier Telemonitoring

Von den Nukleusmitgliedern der AG33 Telemonitoring in der DGK und assoziierten Mitgliedern

Position paper telemonitoring

From the Nucleus Members of the AG33 Telemonitoring of the DGK and associated members

  • Positionspapier
  • Published:
Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Das vorliegende Positionspapier der Arbeitsgruppe 33/Telemonitoring in der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Herz- und Kreislaufforschung e. V. (DGK) diskutiert den Stellenwert digitaler Lösungen im deutschen Gesundheitswesen und beleuchtet die Einsatzmöglichkeiten und Potenziale von Telemonitoring in der Behandlung von Patienten mit kardialen Erkrankungen. Neben dem Telemonitoring von akuten ischämischen Krankheitsbildern, dem akuten Koronarsyndrom und akuten kardialen Rhythmusstörungen wird insbesondere auf das Telemonitoring chronischer kardialer Krankheitsbilder eingegangen. Diese Krankheitsbilder, wie die chronische Herzinsuffizienz, sind altersassoziiert und stellen die Gesellschaft vor die große Herausforderung, zukünftig eine größer werdende Anzahl erkrankter Menschen qualitativ hochwertig und trotzdem kosteneffizient zu versorgen. Telemonitoring bietet eine Möglichkeit, dieser Herausforderung zu begegnen. Allerdings müssen die Einführung von Telemonitoring und die damit einhergehenden Veränderungen für Patienten, Ärzte und andere Leistungserbringer durch Maßnahmen begleitet werden, die die Akzeptanz des Telemonitorings und den sicheren Umgang mit den sensiblen Daten sowie die Qualität der Telemonitoring-Angebote sicherstellen.

Abstract

The position paper of the working group 33/Telemonitoring in the German Society for Cardiology e. V. (DGK) discusses the importance of digital solutions in the German health care system and highlights the application possibilities and potentials of telemonitoring in the treatment of patients with cardiac diseases. In addition to telemonitoring of acute ischaemic diseases, acute coronary syndrome and acute cardiac arrhythmias, telemonitoring of chronic cardiac diseases is discussed. Chronic diseases, such as chronic heart failure, are age-associated and present society with the great challenge of providing high-quality, yet cost-efficient care to an increasing number of patients in the future. Telemonitoring offers an opportunity to meet this challenge. However, the introduction of telemonitoring and the associated changes for patients, doctors and other service providers must be accompanied by measures to ensure the acceptance of telemonitoring and the secure handling of sensitive data as well as the quality of telemonitoring services.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2

Notes

  1. Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichermaßen für Frauen, Männer und andere Geschlechter.

Literatur

  1. Gesundheitswesen SSzBdEi (2018) Bedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung. In: Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen

    Google Scholar 

  2. Bundesärztekammer (2015) Telemedizinische Methoden in der Patientenversorgung – Begriffliche Verortung

    Google Scholar 

  3. Budych K, Carius-Duessel C, Schultz C, Helms TM, Schultz M, Dehm J, Pelleter J, Lee S‑Y, Zippel-Schultz B (2013) Telemedizin: Wege zum Erfolg. Kohlhammer, Stuttgart

    Google Scholar 

  4. Stock S, Redaelli M, Lauterbach KW (2005) Disease Management als Grundlage integrierter Versorgungsstrukturen. Kohlhammer, Stuttgart

    Google Scholar 

  5. Wilson T, Buck D, Ham C (2005) Rising to the challenge: will the NHS support people with long term conditions? Br Med J 330(7492):657–661

    Article  Google Scholar 

  6. Statistisches Bundesamt (2017) Gesundheit. Todesursachen in Deutschland. Fachserie 12 Reihe 4

    Google Scholar 

  7. Klawki R, Schmidt K, Heinemann M (2017) Deutscher Herzbericht. Deutsche Herzstiftung e. V., Frankfurt am Main

    Google Scholar 

  8. Mischke K, Graf J, Markus K, Waldmann M, Knackstedt C, Koch K‑C, Schauerte P (2003) Sichere Myokardinfarktdiagnose durch telefonische 12-Kanal-EKG-Übertragung. Z Kardiol 92(Suppl. 1):V234

    Google Scholar 

  9. Schwaab B, Katalinic A, Richardt G, Kurowski V, Krüger D, Mortensen K, Lorenz E, Sheikhzadeh A (2006) Validation of 12-lead tele-electrocardiogram transmission in the real-life scenario of acute coronary syndrome. J Telemed Telecare 12(6):315–318

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Mischke K, Zarse M, Perkuhn M, Knackstedt C, Markus K, Koos R, Schimpf T, Graf J, Hanrath P, Schauerte P (2005) Telephonic transmission of 12-lead electrocardiograms during acute myocardial infarction. J Telemed Telecare 11(4):185–190

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Marouf M, Vukomanovic G, Saranovac L, Bozic M (2017) Multi-purpose ECG telemetry system. Biomed Eng Online 16(1):80

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  12. Lambert L, Brown K, Segal E, Brophy J, Rodes-Cabau J, Bogaty P (2010) Association between timeliness of reperfusion therapy and clinical outcomes in ST-elevation myocardial infarction. JAMA 303(21):2148–2155

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Löwel H, Engel S, Hörmann A, Gostomzyk J, Bolte DH, Keil U (2000) Akuter Herzinfarkt und plötzlicher Herztod aus epidemiologischer Sicht. In: Arntz HR, Schuster HP (Hrsg) Die Notfalltherapie bei akutem Myokardinfarkt. Steinkopff, Heidelberg, S 13–22

    Chapter  Google Scholar 

  14. Boersma E, Maas ACP, Deckers JW, Simoons ML (1996) Early thrombolytic treatment in acute myocardial infarction: reappraisal of the golden hour. Lancet 348(9030):771–775

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. Fibrinolytic Therapy Trialists’Collaborative Group (1994) Indications for fibrinolytic therapy in suspected acute myocardial infarction: collaborative overview of early mortality and major morbidity results from all randomised trials of more than 1000 patients. Fibrinolytic Therapy Trialists’ (FTT) Collaborative Group. Lancet 343(8893):311–322

    Article  Google Scholar 

  16. Arntz HR, Tebbe U, Schuster HP, Sauer G, Meyer J (2000) Leitlinien zur Diagnostik und Therapie des akuten Herzinfarktes in der Prähospitalphase. Z Kardiol 89:364–372

    Article  Google Scholar 

  17. Tebbe U, Korb H (2003) Persönliche Telemedizin mit transtelefonischer 12-Kanal-EKG-Übertragung. Notfall Rettungsmed 6(3):198–200

    Article  Google Scholar 

  18. Roth A, Malov N, Golovner M, Sander J, Shapira I, Kaplinsky E, Laniado S (2001) The “SHAHAL” experience in Israel for improving diagnosis of acute coronary syndromes in the prehospital setting. Am J Cardiol 88(6):608–610

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  19. Arntz HR, Schultheiss HP (2002) Die präklinische Versorgung des akuten Koronarsyndroms. Internist 43(1):84–S89

    Article  Google Scholar 

  20. Clemmensen P, Loumann-Nielsen S, Sejersten M (2010) Telemedicine fighting acute coronary syndromes. J Electrocardiol 43(6):615–618

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Krahn AD, Klein GJ, Yee R, Norris C (1998) Final results from a pilot study with an implantable loop recorder to determine the etiology of syncope in patients with negative noninvasive and invasive testing. Am J Cardiol 82(1):117–119

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  22. Brignole M (2008) Experience with implantable loop recorders for recurrent unexplained syncope. Congest Heart Fail 14(5 Suppl 2):7–13

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Fetsch T, Burschel G, Breithardt G, Engberding R, Koch H‑P, Lukl J, Trappe H‑J, Treese NJZf K (1999) Die medikamentöse Prophylaxe nach elektronischer Kardioversion von chronischem Vorhofflimmern Ziele und Design der PAFAC-Studie. Z Kardiol 88(3):195–207

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  24. Patten M, Koch H‑P, Sonntag F, Lüderitz B, Meinertz T (1999) Kardiologie ECotIiVdPJZf: Die medikamentöse Anfallsprophylaxe bei symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern/-flattern Ziele und Design der SOPAT-Studie. Z Kardiol 88(3):185–194

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Newham WG, Tayebjee MH (2017) Excellent symptom rhythm correlation in patients with palpitations using a novel Smartphone based event recorder. J Atr Fibrillation 10(1):1514

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  26. Zimetbaum PJ, Josephson ME (1999) The evolving role of ambulatory arrhythmia monitoring in general clinical practice. Ann Intern Med 130(10):848–856

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  27. Hördt M, Tebbe U, Korb H (2003) Differentialdiagnose und Dokumentation tachykarder Rhymusstörungen. Herzmedizin 20(3):146–152

    Google Scholar 

  28. McMurray JJV, Stewart S (2002) The burden of heart failure. Eur Heart J Suppl 4(suppl D):D50–D58

    Article  Google Scholar 

  29. Roger VL (2013) Epidemiology of heart failure. Circ Res 113(6):646–659

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  30. Zugck C, Mueller A, Helms TM, Wildau HJ, Becks T, Hacker J, Haag S, Goldhagen K, Schwab JO (2010) Gesundheitsökonomische Bedeutung der Herzinsuffizienz: analyse bundesweiter Daten. Health economic impact of heart failure: an analysis of the nationwide German database. Dtsch Med Wochenschr 135:633–638

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  31. Cook C, Cole G, Asaria P, Jabbour R, Francis DP (2014) The annual global economic burden of heart failure. Int J Cardiol 171(3):368–376

    Article  PubMed  Google Scholar 

  32. McMurray JJ, Stewart S (2000) Epidemiology, aetiology, and prognosis of heart failure. Heart 83(5):596–602

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  33. Neumann T, Biermann J, Erbel R, Neumann A, Wasem J, Ertl G, Dietz R (2009) Heart failure: the commonest reason for hospital admission in Germany: medical and economic perpectives. Dtsch Arztebl Int 106(16):269–275

    PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  34. van der Wal MH, Jaarsma T, Moser DK, Veeger NJ, van Gilst WH, van Veldhuisen DJ (2006) Compliance in heart failure patients: the importance of knowledge and beliefs. Eur Heart J 27(4):434–440

    Article  PubMed  Google Scholar 

  35. Annema C, Luttik M‑L, Jaarsma T (2009) Reasons for readmission in heart failure: perspectives of patients, caregivers, cardiologists, and heart failure nurses. Heart Lung 38(5):427–434

    Article  PubMed  Google Scholar 

  36. Hindricks G, Taborsky M, Glikson M, Heinrich U, Schumacher B, Katz A, Brachmann J, Lewalter T, Goette A, Block M et al (2014) Implant-based multiparameter telemonitoring of patients with heart failure (IN-TIME): a randomised controlled trial. Lancet 384(9943):583–590

    Article  PubMed  Google Scholar 

  37. Koehler F, Koehler K, Deckwart O, Prescher S, Wegscheider K, Kirwan B‑A, Winkler S, Vettorazzi E, Bruch L, Oeff M et al (2018) Efficacy of telemedical interventional management in patients with heart failure (TIM-HF2): a randomised, controlled, parallel-group, unmasked trial. Lancet 392(10152):1047–1057. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31880-4

    Article  Google Scholar 

  38. Sardu C, Santamaria M, Rizzo MR, Barbieri M, Marino DM, Paolisso G, Santiulli G, Marfella R (2016) Telemonitoring in heart failure patients treated by cardic resynchronisation therapy with defibrillator (CRT-D): the TELECART Study. Int J Clin Pract 70(7):569–576

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  39. Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, Freedman RA, Gettes LS, Gillinov AM, Gregoratos G, Hammill SC, Hayes DL et al (2013) 2012 ACCF/AHA/HRS focused update incorporated into the ACCF/AHA/HRS 2008 guidelines for device-based therapy of cardiac rhythm abnormalities: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol 61(3):e6–e75

    Article  PubMed  Google Scholar 

  40. Brignole M, Auricchio A, Baron-Esquivias G, Bordachar P, Boriani G, Breithardt O‑A, Cleland J, Deharo J‑C, Delgado V, Elliott PM et al (2013) 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapyThe Task Force on cardiac pacing and resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC). Developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA). Eur Heart J 34(29):2281–2329

    Article  PubMed  Google Scholar 

  41. Slotwiner D, Varma N, Akar JG, Annas G, Beardsall M, Fogel RI, Galizio NO, Glotzer TV, Leahy RA, Love CJ et al (2015) HRS Expert Consensus Statement on remote interrogation and monitoring for cardiovascular implantable electronic devices. Heart Rhythm 12(7):e69–100

    Article  PubMed  Google Scholar 

  42. Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, Aaron MF, Costanzo MR, Stevenson LW, Strickland W, Neelagaru S, Raval N, Krueger S et al (2011) Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trial. Lancet 377(9766):658–666

    Article  PubMed  Google Scholar 

  43. Stockburger M, Helms TM, Perings CA, Deneke T, Köhler F, Leonhardt V, Müller A, Piorkowski C, Rybak K, Sack S (2017) Nutzenbewertung des strukturierten Telemonitorings mithilfe von aktiven Herzrhythmusimplantaten. Kardiologe 6:452–459

    Article  Google Scholar 

  44. Cleland JG, Louis AA, Rigby AS, Janssens U, Balk AH (2005) Noninvasive home telemonitoring for patients with heart failure at high risk of recurrent admission and death: the Trans-European Network-Home-Care Management System (TEN-HMS) study. J Am Coll Cardiol 45(10):1654–1664

    Article  PubMed  Google Scholar 

  45. Roth A, Korb H, Gadot R, Kalter E (2006) Telecardiology for patients with acute or chronic cardiac complaints: the ‘SHL’ experience in Israel and Germany. Int J Med Inform 75(9):643–645

    Article  PubMed  Google Scholar 

  46. Stewart S, Blue L, Walker A, Morrison C, McMurray JJ (2002) An economic analysis of specialist heart failure nurse management in the UK; can we afford not to implement it? Eur Heart J 23(17):1369–1378

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  47. Angermann CE, Störk S, Gelbrich G, Faller H, Jahns R, Frantz S, Loeffler M, Ertl G (2012) Mode of action and effects of standardized collaborative disease management on mortality and morbidity in patients with systolic heart failure: the interdisciplinary network for heart failure (INH) study. Circ Heart Fail 5(1):25–35

    Article  PubMed  Google Scholar 

  48. Inglis SC, Clark RA, Dierckx R, Prieto-Merino D, Cleland JGF (2015) Structured telephone support or non-invasive telemonitoring for patients with heart failure. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007228.pub3

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  49. http://www.gbe-bund.de/oowa921-install/servlet/oowa/aw92/WS0100/_XWD_FORMPROC. Zugegriffen: 27. Aug. 2018

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Peri Cor Arbeitsgruppe Kardiologie/Ass. UCSF, Research, Hamburg, Deutschland

    T. M. Helms

  2. Deutsche Stiftung für chronisch Kranke (DScK), Fürth, Deutschland

    T. M. Helms & B. Zippel-Schultz

  3. Medizinische Klinik I (Schwerpunkt Kardiologie), Klinik Nauen, Havelland Kliniken GmbH, Nauen, Deutschland

    M. Stockburger

  4. CharitéCentrum 11 für Herz‑, Kreislauf- und Gefäßmedizin, Zentrum für kardiovaskuläre Telemedizin, Charité, Berlin, Deutschland

    F. Köhler

  5. Zentrale für Telemedizin, Herzschrittmacher und ICD Zentrum Berlin, Berlin, Deutschland

    V. Leonhardt

  6. Innere Medizin I Kardiologie/Angiologie/Intensivmedizin, Klinikum Chemnitz gGmbH, Chemnitz, Deutschland

    A. Müller

  7. Praxis für Innere Medizin und Kardiologie in Dessau, Dessau, Deutschland

    K. Rybak

  8. Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Internistische Intensivmedizin, Klinikum München Schwabing, München, Deutschland

    S. Sack

  9. Kardiologie und interventionelle Kardiologie, Beta Klinik, Bonn, Deutschland

    J. O. Schwab

  10. Kardiologie, Kardiologische Praxis Im Steiner Thor, Straubing, Deutschland

    C. Zugck

  11. Kardiologie, Elektrophysiologie, Pneumologie und konservative Intensivmedizin, St.‑Marien Hospital, Klinikum Lünen, Lünen, Deutschland

    C. A. Perings

Authors
  1. T. M. Helms
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. M. Stockburger
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. F. Köhler
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. V. Leonhardt
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. A. Müller
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. K. Rybak
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  7. S. Sack
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  8. J. O. Schwab
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  9. C. Zugck
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  10. B. Zippel-Schultz
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  11. C. A. Perings
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Consortia

Arbeitsgruppe 33/Telemonitoring in der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Herz- und Kreislaufforschung e. V. (DGK) und assoziierte Mitglieder

Corresponding author

Correspondence to T. M. Helms.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

T.M. Helms, M. Stockburger, F. Köhler, V. Leonhardt, A. Müller, K. Rybak, S. Sack, J.O. Schwab, C. Zugck, B. Zippel-Schultz und C.A. Perings, geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Helms, T.M., Stockburger, M., Köhler, F. et al. Positionspapier Telemonitoring. Herzschr Elektrophys 30, 287–297 (2019). https://doi.org/10.1007/s00399-019-0630-2

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00399-019-0630-2

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation