Ein 34-jähriger Patient mit retropharyngealer Tendinitis

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 34-jährigen männlichen Patienten mit Nackenschmerzen, druckschmerzhafter Nackenmuskulatur mit eingeschränkter Rotationsbewegung der Halswirbelsäule (HWS) und laborchemischer Entzündungskonstellation. Computer- und magnetresonanztomographisch zeigte sich eine retropharyngeale Tendinitis des Musculus (M.) longus colli. Bei dieser seltenen Erkrankung muss von einer hohen Dunkelziffer ausgegangen werden. Bisher ist die Computertomographie (CT), in der sich leichte Kalzifikationen inferior des ventralen Atlasbogens und ein prävertebraler Erguss zeigen, als Goldstandard beschrieben worden. Mittlerweile dürfte der Nachweis des prävertebralen Ödems in der Magnetresonanztomographie (MRT) das wesentlich sensitivere Verfahren darstellen. Therapie der Wahl ist die Gabe von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR).

Abstract

This article reports the case of a 34-year-old male patient presenting with neck pain, massive pressure pain of the neck muscles and limited cervical rotational mobility. Laboratory tests showed elevated levels for markers of inflammation. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) detected a retropharyngeal tendinitis of the longus cervicis muscle. This rare clinical entity is probably responsible for a high number of unreported cases. A CT scan, which can identify prevertebral edema and light calcification inferior to the ventral aspect of the second cervical vertebra, was previously the gold standard. Meanwhile, MRI scans now show a higher sensitivity in the detection of prevertebral edema. The first line treatment is the administration of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).