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Das Heidelberger Instrument zur Erfassung von Lebensqualität bei Demenz (H.I. L.DE.)

Dimensionen von Lebensqualität und deren Operationalisierung*

The Heidelberg instrument for the assessment of quality of life in people suffering from dementia (H. I. L. DE.)—dimensions of quality of life and methods of operationalization

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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Der Beitrag beschreibt den theoretischen Hintergrund und das methodische Vorgehen der H.I.L.DE.-Studie. In diesem Forschungsprojekt soll ein umfassendes Instrumentarium zur Messung von Lebensqualität bei demenzkranken Heimbewohnern entwickelt und erprobt werden. Ausgehend von der Annahme, dass auch in fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung Emotionen erlebt und auf der Grundlage des mimischen Ausdrucks gedeutet werden können, wurden in Zusammenarbeit mit 11 Pflegeeinrichtungen unterschiedlicher Trägerschaft drei Stichproben von Untersuchungsteilnehmern gezogen: 121 demenzkranke Heimbewohner, 97 Pflegekräfte und 101 Angehörige haben an der ersten Projektphase teilgenommen. Bei der operationalen Definition von Lebensqualität geht das H.I.L.DE.-Projekt von einer Differenzierung der folgenden acht Dimensionen von Lebensqualität aus: räumliche Umwelt, soziale Umwelt, Betreuungsqualität, Verhaltenskompetenz, medizinisch-funktionaler Status, kognitiver Status, Psychopathologie und Verhaltensauffälligkeiten sowie subjektives Erleben und emotionale Befindlichkeit. Die Messung dieser acht Dimensionen beruht auf medizinischen Untersuchungen, Interviews mit Bewohnern, Pflegekräften und Angehörigen, ökopsychologischen Einschätzungen räumlicher Umwelt und Analysen von Pflegedokumenten. Erste Ergebnisse der H.I.L.DE.-Studie werden zur Illustration der Potenziale eines derart umfassenden methodischen Ansatzes genutzt.

Summary

The contribution is intended to describe the theoretical background and measurement approach of H.I.L.DE., a research project aimed to develop and validate a comprehensive assessment of quality of life in nursing home residents suffering from dementia. Proceeding from the assumption that emotions are felt even in advanced stages of dementia and can be interpreted on the basis of peoples’ mimic expressions, three samples of participants were recruited from 11 nursing homes of varying maintenance: 121 nursing home residents suffering from dementia, 97 professional caregivers and 101 relatives participated in the first wave of this study. Operational definition of quality of life in H.I.L.DE. proceeds from the differentiation of eight dimensions of quality of life: physical environment, social environment, quality of care, behavioral competence, medical and functional status, cognitive status, psychopathology and behavior disturbances, and subjective experiences of physical and social environment and emotional well-being. Measures of the eight dimensions involve data from medical examination, interviews with residents, professional caregivers and relatives, ecopsychological assessment of physical environment and analysis of care documents. First results from the H.I.L.DE.-study are used as an illustration of the potentials of such a comprehensive approach to the measurement of quality of life.

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* Dieses Projekt wird vom Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend gefördert. Die Autoren danken Frau Petra Weritz-Hanf, Leiterin des Referats 311 „Gesundheit im Alter, Hilfen bei Demenz“, für wertvolle Unterstüztung bei der praktischen Umsetzung des Projekts

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Becker, S., Kruse, A., Schröder, J. et al. Das Heidelberger Instrument zur Erfassung von Lebensqualität bei Demenz (H.I. L.DE.). Z Gerontol Geriatr 38, 108–121 (2005). https://doi.org/10.1007/s00391-005-0297-7

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