Torische AddOn-Intraokularlinsen zur Korrektur hoher Astigmatismen nach pseudophaker Keratoplastik

Zusammenfassung

Die perforierende Keratoplastik (KPL) zeigt morphologisch gute Resultate mit klarer Hornhaut. Beeinträchtigend ist häufig der resultierende Astigmatismus, der bei bis zu 20 % der Patienten weder mit Brille noch mit Kontaktlinsen (CL) zu korrigieren ist. Wir untersuchten retrospektiv 15 pseudophake KPL-Patienten, die wegen Astigmatismus eine torische AddOn-Intraokularlinsen (IOL)-Implantation erhielten. Der präoperative Astigmatismus konnte von 6,5 Dioptrien (dpt) im Median auf postoperativ 1,0 dpt reduziert werden. Der Visus konnte von präoperativ sc <0,05 (cc 0,6) im Median auf postoperativ sc 0,4 (cc 0,63) verbessert werden. Es gab bis auf 1 Fall (Haptikeinriss) keine Komplikationen. Aufgrund unserer guten Erfahrungen bieten wir seitdem allen pseudophaken KPL-Patienten mit hohem Astigmatismus eine torische AddOn-IOL an, wenn diese mit konservativen Methoden nur unzureichend zu korrigieren sind.

Abstract

Perforating keratoplasty shows good morphological results with a clear cornea; however, a limiting factor is often the resulting astigmatism, which cannot be corrected with either glasses or contact lenses (CL) in up to 20% of the patients. We retrospectively investigated 15 patients after pseudophakic perforating keratoplasty, who received implantation of toric add-on intraocular lenses (IOL) to correct astigmatism. The mean preoperative astigmatism of 6.5 diopter (dpt) could be reduced to a mean postoperative value of 1.0 dpt. The mean visual acuity could be improved from a preoperative value of sc <0.05 (cc 0.6) to a postoperative value of sc 0.4 (cc 0.63). There were no complications except for one case of a lens extension tear. Based on our good experiences we now provide toric add-on IOL to all patients with pseudophakic perforating keratoplasty when this cannot be corrected or only insufficiently corrected by conservative methods.