Mentalisierungsbasierte Psychotherapie bei schizophrenen Psychosen

Zusammenfassung

In den letzten Jahren sind die psychotherapeutischen Interventionen bei schizophrenen Psychosen intensiv beforscht worden. Im Mittelpunkt stehen dabei auch Maßnahmen, die auf soziale Kognition, psychosoziales Funktionsniveau und Lebensqualität abzielen. Die mentalisierungsbasierte Psychotherapie (MBT) ist eine spezifische psychodynamische Methode, die auf dem Fundament der Bindungstheorie und der empirischen Psychotherapieforschung zur Behandlung von Patienten mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung entwickelt wurde. Sie legt einen besonderen Fokus auf die Förderung der Bindungsbeziehung, der Mentalisierungsfähigkeit und der Affektregulation. Studien haben gezeigt, dass MBT das Erleben des Patienten in interpersonalen Beziehungen und die Einbindung in das gesellschaftliche Leben verbessert. Jüngste neurowissenschaftliche Befunde bekräftigen diese Perspektive und ermutigen dazu, mentalisierungsbasierte Psychotherapie in modifizierter Form auch in der Psychosenbehandlung einzusetzen. Die Autoren legen hierzu ein Konzept vor, dessen störungsspezifische Interventionen sowohl psychoedukative Aspekte als auch einführende Übungen als Vorbereitung auf ein zunehmend reflektierendes Arbeiten in der mentalisierungsbasierten Gruppenpsychotherapie beinhalten.

Abstract

Recently, there has been growing interest in new methods of psychotherapeutic interventions for schizophrenic patients. Social cognition, social functioning and quality of life are central objectives. Mentalization-based therapy (MBT) is a specific psychodynamic method developed from the fundament of attachment theory and empirical psychotherapy research for the treatment of borderline personality disorder, particularly focusing on attachment relationships, mentalizing capacity and affect regulation. Studies have shown that MBT is able to ameliorate interpersonal experience and social life. The latest neuroscientific findings support this view and encourage the application of a modified form of MBT in the treatment of schizophrenic patients. The authors present a concept for disorder-specific interventions in schizophrenia, including psychoeducational aspects and mentalizing exercises which step-by-step lead to a more reflective work in mentalization-based group psychotherapy.