Zusammenfassung
Substanzungebundenes abhängiges Verhalten („Verhaltenssucht“) wie pathologisches Glücksspiel und „Internetabhängigkeit“ steht im Fokus des wissenschaftlichen und gesundheitspolitischen Interesses. Parallelen zu stoffgebundenen Abhängigkeiten werden verstärkt diskutiert, wobei die vergleichsweise geringe Anzahl fundierter Studien auffällt. Aktuelle Prävalenzschätzungen gehen von 0,2–0,5% pathologischen Glücksspielern in der deutschen Gesamtbevölkerung aus. Diese Zahlen sind vergleichbar mit den Prävalenzraten bei Abhängigkeit von illegalen Drogen. Auch bei „Internetabhängigkeit“ vermuten aktuelle Schätzungen ca. 1,5 Mio. (3%) Betroffene in Deutschland. Untersuchungen der „Glücksspiel-“ sowie der „Internetsucht“ auf klinischer und neurowissenschaftlicher Ebene werden derzeit in verschiedenen Zentren begonnen.
Der vorliegende Überblick stellt den aktuellen Stand der Forschung zu „Glücksspiel-“ und „Internetsucht“ dar und zeigt im Bereich des pathologischen Glücksspiels mögliche Forschungsperspektiven in Bildgebung und Genetik auf. Ziel dabei ist es, integrative Erklärungsmodelle zu entwickeln, bestehende Therapieansätze zu erweitern und die Prävention zu verbessern. Aufgrund des Staatsvertrags zur Glücksspielsucht wird Forschung in Teilbereichen derzeit von den Bundesländern finanziert. Die Autoren dieses Beitrags haben, unterstützt von wissenschaftlichen Fachgesellschaften, eine „Forschungsplattform Spielsucht“ etabliert. Hier werden Strategien und Methoden abgestimmt, die geplante und laufende Studien zu pathologischem Glücksspiel möglichst vergleichbar machen sollen.
Summary
Behavioral addictions, especially pathological gambling and internet addiction, have become a growing concern in research and health policy. Similarities between behavioral addictions and substance dependency are currently being discussed in the scientific community. Unfortunately the number of scientific studies on pathological gambling and internet addiction is still very low. The estimated prevalence of pathological gambling among the German population is 0.2–0.5%. These numbers are comparable to prevalence rates reported for illegal drug dependency. About 1.5 million people, i.e. 3% of the German population, are believed to be at risk of internet addiction. Therefore, it is important to investigate in more detail the clinical and neuroscientific basis of pathological gambling and internet addiction.
In this review we summarize the current status of research regarding pathological gambling and internet addiction and outline possible future research perspectives in the field of neuroimaging and genetics. The aim is to develop a multifactorial and explanatory model which helps to improve the quality of existing therapeutic approaches and prevention strategies. At present, parts of the research are funded by the federal states. The authors of this article, supported by scientific associations, have established a research platform called ‘pathological gambling’ in which research methods and strategies will be discussed which facilitate the implementation of different studies on pathological gambling.
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Danksagung
Wir danken Frau Prof. M. Rietschel und Mitarbeiter/Innen von der Abteilung für Genetische Epidemiologie des ZI Mannheim für Anregungen zum Kapitel der Genetik.
Interessenskonflikte
Der korrespondierende Autor weißt auf folgende Beziehungen hin:
Die Forschung im Bereich des Glücksspiels am ZI Mannheim wird vom Land Baden-Württemberg gefördert. KM, TL und MB haben keine Forschungsgelder oder Honorare von Toto/Lotto oder der Glücksspielindustrie erhalten.
Das Kompetenzzentrum Verhaltenssucht, Universitätsmedizin Mainz, erhält von verschiedenen staatlich konzessionierten Glücksspielanbietern Drittmittel für die Umsetzung des Präventions- und Interventionsprogramms „Glücksspielsucht und Spielerschutz“.
Das Kompetenzzentrum Verhaltenssucht, Universitätsmedizin Mainz, erhält ebenso vom Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Familie und Frauen im Rahmen der Umsetzung des Landesglücksspielgesetzes in Rheinland-Pfalz Drittmittel für die Begleitforschung im Bereich „Pathologisches Glücksspiel“.
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Wölfling, K., Bühler, M., Leménager, T. et al. Glücksspiel- und Internetsucht. Nervenarzt 80, 1030–1039 (2009). https://doi.org/10.1007/s00115-009-2741-1
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