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Wesentliche Maßnahmen zur prähospitalen Versorgung schwerverletzter Patienten

Das Trauma Care Bundle

Essential measures for prehospital treatment of severely injured patients

The trauma care bundle

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Der Unfallchirurg Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Zur Sicherstellung einer adäquaten Behandlung und Vermeidung von Komplikationen werden zunehmend Maßnahmenbündel (Care Bundles) implementiert. Hierbei handelt es sich um eine Zusammenstellung wesentlicher evidenzbasierter Aspekte der Versorgung individueller Erkrankungen/Verletzungen, die im Einzelfall angewendet werden müssen. Ziel der vorliegenden Arbeit war die Entwicklung eines Maßnahmenbündels für die prähospitale Versorgung Schwerverletzter.

Material und Methode

Als inhaltliche Grundlage des Maßnahmenbündels diente die interdisziplinäre S3-Leitlinie zur Versorgung schwerverletzter Patienten der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie. Als Matrix für die einzelnen Elemente wurde das ABCDE-Schema des Prehospital Trauma Life Support (PHTLS®) und des Advanced Trauma Life Support (ATLS®) genutzt.

Die einzelnen Elemente des Maßnahmenbündels wurden anschließend im Rahmen einer Konsensusdiskussion definiert.

Ergebnis und Diskussion

Es wurde ein Maßnahmenbündel bestehend aus 6 Elementen vorgeschlagen. Hierbei handelt es sich um eine Zusammenfassung wesentlicher prähospitaler Versorgungsschritte bei schwerverletzten Patienten. Eine Wirksamkeitsprüfung unter Studienbedingungen sollte folgen.

Abstract

Background

In order to ensure adequate treatment and to avoid complications, care bundles are increasingly being implemented. These are comprehensive and evidence-based procedures for the treatment of individual diseases or injuries which should be carried out for every patient. The aim of this study was to define a care bundle for the prehospital treatment of severely injured patients.

Material and methods

The scientific contents of the bundle were gathered from the interdisciplinary evidence-based S3 guidelines for the treatment of severely injured patients by the German Trauma Society. The ABCDE scheme suggested by the prehospital trauma life support (PHTLS®) and the advanced trauma life support (ATLS®) functioned as a matrix for the individual elements in the bundles. The identified elements were finalized by a consensus process.

Results and discussion

A bundle of six elements was suggested and a comprehensive summary of key items during prehospital management of severely injured patients was identified. In a next step the effectiveness of the care bundle should be evaluated in a clinical trial.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Unfallkrankenhaus Berlin, Warener Str.7, 12683, Berlin, Deutschland

    G. Matthes, A. Ekkernkamp & S. Schulz-Drost

  2. Abteilung für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsmedizin Greifswald, Greifswald, Deutschland

    G. Matthes & A. Ekkernkamp

  3. Institut für Notfallmedizin und Medizinmanagement – INM, Klinikum der Universität München, München, Deutschland

    H. Trentzsch

  4. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen, Ludwigshafen, Deutschland

    C.G. Wölfl

  5. Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie & Sporttraumatologie, Lehrstuhl für Unfallchirurgie & Orthopädie, Krankenhaus Köln-Merheim, Klinikum der Privaten Universität Witten/Herdecke, Köln, Deutschland

    T. Paffrath

  6. Klinik für Unfall- und Handchirurgie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

    S. Flohe

  7. Abteilung für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Frankfurt am Main, Frankfurt am Main, Deutschland

    U. Schweigkofler

Authors
  1. G. Matthes
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  2. H. Trentzsch
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  3. C.G. Wölfl
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  4. T. Paffrath
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  5. S. Flohe
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  6. U. Schweigkofler
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  7. A. Ekkernkamp
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  8. S. Schulz-Drost
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Consortia

für die Sektion Notfallmedizin, Intensivmedizin und Schwerverletztenversorgung (NIS) der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie e. V.

Corresponding author

Correspondence to G. Matthes.

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Interessenkonflikt

G. Matthes, H. Trentzsch, C.G. Wölfl, T. Paffrath, S. Flohé, U. Schweigkofler, A. Ekkernkamp und S. Schulz-Drost geben an, das kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

Additional information

Redaktion

G. Matthes, Berlin

G. Matthes und H. Trentzsch haben zu gleichen Teilen zur Erstellung des Manuskripts beigetragen.

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Cite this article

Matthes, G., Trentzsch, H., Wölfl, C. et al. Wesentliche Maßnahmen zur prähospitalen Versorgung schwerverletzter Patienten. Unfallchirurg 118, 652–656 (2015). https://doi.org/10.1007/s00113-015-0042-7

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