Zusammenfassung
Ein 62-jähriger männlicher Patient entwickelt innerhalb weniger Wochen progrediente Ödeme, die von einer ausgeprägten Hypokaliämie und Hypertonie begleitet werden. Ursächlich hierfür ist eine ektope paraneoplastische ACTH-Produktion mit konsekutivem Cushing-Syndrom. Als ursächlicher Tumor lässt sich ein rasch metastasierendes kleinzelliges Karzinom diagnostizieren, ein Sertoli-Zell-Tumor des Hodens besteht als Zweittumor. Eine palliative Chemotherapie und die Gabe von Adrenostatika beeinflussen die fulminante klinische Symptomatik nur wenig, und der Patient verstirbt 8 Wochen nach der stationären Aufnahme.
Abstract
A 62 year-old patient was admitted to hospital with rapid progressive edema, low potassium and hypertension. This symptoms are caused by Cushing’s syndrome through ectopic paraneoplastic ACTH-production. Primary neoplasm is a small cell cancer. A Sertoli-cell-tumor of the testis was diagnosed as an additional carcinoma. Palliative chemotherapy and adrenostatic agents did not improve the clinical findings and the patient died eight weeks after admission.
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Danksagung.
Für die Anfertigung der histologischen Präparate danken wir Prof. Dr. Wurster (Institut für Pathologie, Krankenhaus München-Schwabing) und Prof. Dr. Nerlich (Institut für Pathologie, Krankenhaus München-Bogenhausen).
Interessenkonflikt:
Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.
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Hummel, M., Schaaf, L., Füchtenbusch, M. et al. Hypertonie, Hypokaliämie und rasch progrediente Ödeme bei einem 62-jährigem Diabetiker. Internist 47, 427–433 (2006). https://doi.org/10.1007/s00108-005-1562-y
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-005-1562-y