Zusammenfassung
Die Anwendung von Cannabis und Cannabinoiden wird als Therapie für ein breites Spektrum von Erkrankungen und Symptomen diskutiert. In diesem Artikel soll die aktuelle Evidenz zur Verwendung von Cannabis und Cannabinoiden in der Palliativversorgung dargestellt und Hintergrundwissen vermittelt werden. Dazu wurde aktuelle Literatur gesichtet und ausgewertet. Der Fokus liegt auf einer Übersichtsarbeit von Mücke et al. zur Verwendung von Cannabinoiden in der Palliativmedizin.
In der Zusammenschau liegt keine Evidenz hoher Qualität für die Verwendung von Cannabis und Cannabinoiden in der Palliativversorgung vor. Ein Therapieversuch mit Cannabinoiden kann bei Therapieversagen für die Behandlung von Tumorschmerzen und zur Gewichtssteigerung bei HIV(Humane Immundefizienz-Virus)-Patienten sowie bei anderen Symptomen (z. B. Übelkeit und Appetitmangel) erwogen werden, wenn andere Therapien nicht ausreichend wirksam sind.
Weitere Studien mit höheren Patientenzahlen sind zur Bewertung des therapeutischen Potenzials von Cannabis und Cannabinoiden notwendig. Die besonderen Bedingungen in der Palliativversorgung erschweren allerdings die Durchführung von Studien mit hohem Evidenzniveau.
Abstract
Cannabis and cannabinoids are discussed as a potential treatment for a broad spectrum of diseases and symptoms. This article presents current evidence for the use of cannabis and cannabinoids in palliative care and delivers background information. For this purpose recent literature was examined and evaluated. The authors focused on a systematic review and meta-analysis of cannabinoids in palliative care by Mücke et al.
Overall, there is no high-quality evidence for the use of cannabis and cannabinoids in palliative care. Cannabinoids may be considered as a therapeutic attempt in the treatment of cancer pain and weight gain in patients with HIV as well as other symptoms (such as nausea and loss of appetite) if established treatments fail.
Further studies involving more patients are needed to evaluate the therapeutic potential of cannabis and cannabinoids. However, special conditions in the field of palliative care make it difficult to carry out high-quality studies.
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Interessenkonflikt
T. Rasche, D. Emmert, L. Radbruch, R. Conrad und M. Mücke geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
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Die Autoren L. Radbruch, R. Conrad und M. Mücke teilen sich die Letztautorenschaft.
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Rasche, T., Emmert, D., Radbruch, L. et al. Cannabis und Cannabinoide in der Palliativversorgung. Bundesgesundheitsbl 62, 830–835 (2019). https://doi.org/10.1007/s00103-019-02967-1
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