Skip to main content
main-content

Tipp

Weitere Artikel dieser Ausgabe durch Wischen aufrufen

Erschienen in: neuropsychiatrie 1/2022

26.10.2021 | original article

Integrating home treatment into the Austrian child and adolescent mental health care system: an implementation science perspective

verfasst von: Ingrid Zechmeister-Koss, Melinda Goodyear, Nicole Grössmann, Sarah Wolf

Erschienen in: neuropsychiatrie | Ausgabe 1/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten
share
TEILEN

Summary

Background

In Austria, similar to other countries, health care planners have considered implementing home treatment (HT) programs for children and adolescents with mental health problems. However, introducing any new service innovation into the complex environment of the child and adolescent mental health care system requires context and implementation issues to be taken into account in advance.

Methods

We identified implementation themes from international HT models and developed a questionnaire with open-ended implementation-related questions for Austrian professionals. We analysed the qualitative results alongside the domains in the Context and Implementation of Complex Interventions (CICI) framework to detect key implementation challenges for HT in Austria.

Results

We found six implementation themes in international HT models, which formed the basis for development of the questionnaire. Within the qualitative data from ten Austrian professionals who responded to the questionnaire, we identified implementation challenges in all eight context and all four implementation domains of the CICI framework.

Conclusions

Key implementation challenges detected highlight the need to address the fit of HT within existing sociocultural norms and limited available human resources. Regional context-specific solutions need to be found on how to embed this new element best into the existing provider and financing structures. This calls for monitoring and evaluation alongside implementation to support decision-making.

Sie möchten Zugang zu diesem Inhalt erhalten? Dann informieren Sie sich jetzt über unsere Produkte:

Abo für kostenpflichtige Inhalte

Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Wagner G, Zeiler M. Mental health problems in Austrian adolescents: a nationwide, two-stage epidemiological study applying DSM‑5 criteria. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017;26(12):1483–99. CrossRef Wagner G, Zeiler M. Mental health problems in Austrian adolescents: a nationwide, two-stage epidemiological study applying DSM‑5 criteria. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017;26(12):1483–99. CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Fliedl R, Ecker B, Karwautz A. Kinder- und jugendpsychiatrische Versorgung 2019 in Österreich – Stufen der Versorgung, Ist-Stand und Ausblick. Neuropsychiatrie. 2020;34:179–88. CrossRef Fliedl R, Ecker B, Karwautz A. Kinder- und jugendpsychiatrische Versorgung 2019 in Österreich – Stufen der Versorgung, Ist-Stand und Ausblick. Neuropsychiatrie. 2020;34:179–88. CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Boege I, Schepker R, Herpertz-Dahlmann B, Vloet TD. Hometreatment. Eine effektive Alternative zu konventionellen Behandlungsformen? Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2015;43(6):411–23. CrossRef Boege I, Schepker R, Herpertz-Dahlmann B, Vloet TD. Hometreatment. Eine effektive Alternative zu konventionellen Behandlungsformen? Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2015;43(6):411–23. CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Wolf S, Grössmann N. Home-Treatment in der Kinder- und Jugendpsychiatrie: Eine Analyse zur Wirksamkeit und möglichen Implementierung in Österreich. Wien: Austrian Institute for Health Technology Assessment GmbH; 2020. AIHTA Projektbericht Nr. 129. Wolf S, Grössmann N. Home-Treatment in der Kinder- und Jugendpsychiatrie: Eine Analyse zur Wirksamkeit und möglichen Implementierung in Österreich. Wien: Austrian Institute for Health Technology Assessment GmbH; 2020. AIHTA Projektbericht Nr. 129.
15.
Zurück zum Zitat Pfadenhauer L, Rohwer A, Burns J, Booth A, Lysdahl KB, Hofmann B, et al. Guidance for the assessment of context and implementation in health technology assessments (HTA) and systematic reviews of complex interventions: the context and implementation of complex interventions (CICI) framework. 2016. http://​www.​integrate-hta.​eu/​downloads/​. Accessed 5 Mar 2021. Pfadenhauer L, Rohwer A, Burns J, Booth A, Lysdahl KB, Hofmann B, et al. Guidance for the assessment of context and implementation in health technology assessments (HTA) and systematic reviews of complex interventions: the context and implementation of complex interventions (CICI) framework. 2016. http://​www.​integrate-hta.​eu/​downloads/​. Accessed 5 Mar 2021.
17.
Zurück zum Zitat Pfadenhauer LM, Mozygemba K, Gerhardus A, Hofmann B, Booth A, Lysdahl KB, et al. Context and implementation: a concept analysis towards conceptual maturity. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2015;109(2):103–14. CrossRef Pfadenhauer LM, Mozygemba K, Gerhardus A, Hofmann B, Booth A, Lysdahl KB, et al. Context and implementation: a concept analysis towards conceptual maturity. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2015;109(2):103–14. CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Lay B, Blanz B, Schmidt MH. Effectiveness of home treatment in children and adolescents with externalizing psychiatric disorders. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2001;10:I80–90. CrossRef Lay B, Blanz B, Schmidt MH. Effectiveness of home treatment in children and adolescents with externalizing psychiatric disorders. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2001;10:I80–90. CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Schmidt MH, Lay B, Gopel C, Naab S, Blanz B. Home treatment for children and adolescents with psychiatric disorders. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2006;15(5):265–76. CrossRef Schmidt MH, Lay B, Gopel C, Naab S, Blanz B. Home treatment for children and adolescents with psychiatric disorders. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2006;15(5):265–76. CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Preyde M, Frensch K, Cameron G, White S, Penny R, Lazure K. Long-term outcomes of children and youth accessing residential or intensive home-based treatment: three year follow up. J Child Fam Stud. 2011;20(5):660–8. CrossRef Preyde M, Frensch K, Cameron G, White S, Penny R, Lazure K. Long-term outcomes of children and youth accessing residential or intensive home-based treatment: three year follow up. J Child Fam Stud. 2011;20(5):660–8. CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Preyde M, Frensch K, Cameron G, Hazineh L, Riosa PB. Mental health outcomes of children and youth accessing residential programs or a home-based alternative. Soc Work Ment Health. 2011;9(1):1–21. CrossRef Preyde M, Frensch K, Cameron G, Hazineh L, Riosa PB. Mental health outcomes of children and youth accessing residential programs or a home-based alternative. Soc Work Ment Health. 2011;9(1):1–21. CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Boege I, Copus N, Schepker R. Behandelt zu Hause gesund werden. Hometreatment in Verzahnung mit Klinikelementen, Chancen und Herausforderungen. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2014;42(1):27–37. CrossRef Boege I, Copus N, Schepker R. Behandelt zu Hause gesund werden. Hometreatment in Verzahnung mit Klinikelementen, Chancen und Herausforderungen. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2014;42(1):27–37. CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Corpus N, Schepker R, Fegert JM, Boege I. Eltern und Patienten als Subjekt der Behandlung. Erwartungen, Effizienz und Realitäten von intensiver, klinikverzahnter Behandlung zu Hause. Psychotherapeut. 2014;59(5):378–84. CrossRef Corpus N, Schepker R, Fegert JM, Boege I. Eltern und Patienten als Subjekt der Behandlung. Erwartungen, Effizienz und Realitäten von intensiver, klinikverzahnter Behandlung zu Hause. Psychotherapeut. 2014;59(5):378–84. CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Kirchmann F, Schepker R, Corpus N, Fegert JM, Keller F, Boege I. Patienten- und Elternzufriedenheit bei intensiver, klinikvernetzter Zu-Hause-Behandlung. Psychotherapeut. 2014;59(5):371–7. CrossRef Kirchmann F, Schepker R, Corpus N, Fegert JM, Keller F, Boege I. Patienten- und Elternzufriedenheit bei intensiver, klinikvernetzter Zu-Hause-Behandlung. Psychotherapeut. 2014;59(5):371–7. CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Boege I, Mayer L, Muche R, Corpus N, Schepker R, Fegert JM. Home treatment – insbesondere für expansive Jungen? Alters- und geschlechtsspezifische Wirksamkeit von Home treatment bei internalisierenden vs. externalisierenden Störungen. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2015;43(3):161–71. CrossRef Boege I, Mayer L, Muche R, Corpus N, Schepker R, Fegert JM. Home treatment – insbesondere für expansive Jungen? Alters- und geschlechtsspezifische Wirksamkeit von Home treatment bei internalisierenden vs. externalisierenden Störungen. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother. 2015;43(3):161–71. CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Muskens JB, Herpers PCM, Hilderink C, van Deurzen PAM, Buitelaar JK, Staal WG. Intensive home treatment for adolescents in psychiatric crisis. BMC Psychiatry. 2019;19(1):412. CrossRef Muskens JB, Herpers PCM, Hilderink C, van Deurzen PAM, Buitelaar JK, Staal WG. Intensive home treatment for adolescents in psychiatric crisis. BMC Psychiatry. 2019;19(1):412. CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Zechmeister I, Österle A, Denk P, Katschnig H. Incentives in financing mental health care in Austria. J Ment Health Policy Econ. 2002;5(3):121–9. PubMed Zechmeister I, Österle A, Denk P, Katschnig H. Incentives in financing mental health care in Austria. J Ment Health Policy Econ. 2002;5(3):121–9. PubMed
34.
Zurück zum Zitat Kwok KHR, Yuan SNV, Ougrin D. Review: Alternatives to inpatient care for children and adolescents with mental health disorders. Child Adolesc Ment Health. 2016;21(1):3–10. CrossRef Kwok KHR, Yuan SNV, Ougrin D. Review: Alternatives to inpatient care for children and adolescents with mental health disorders. Child Adolesc Ment Health. 2016;21(1):3–10. CrossRef
Metadaten
Titel
Integrating home treatment into the Austrian child and adolescent mental health care system: an implementation science perspective
verfasst von
Ingrid Zechmeister-Koss
Melinda Goodyear
Nicole Grössmann
Sarah Wolf
Publikationsdatum
26.10.2021
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
neuropsychiatrie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 0948-6259
Elektronische ISSN: 2194-1327
DOI
https://doi.org/10.1007/s40211-021-00404-x