Skip to main content
Erschienen in: Urologie in der Praxis 2/2023

16.05.2023 | Originalien

Hämatospermie: viel Unruhe, wenig Gefahr

verfasst von: PD Dr. med. Roberto G. Casella

Erschienen in: Urologie in der Praxis | Ausgabe 2/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Hämatospermie ist fast immer ein gutartiges Symptom. Es gibt zahlreiche Ursachen für die Hämatospermie: Die häufigste ist die Prostatabiopsie, gefolgt von den infektiösen Pathologien der urogenitalen Organe. Bei Patienten, welche ansonsten asymptomatisch sind, besteht die Basisuntersuchung aus einer gezielten Anamnese, körperlichen Untersuchung sowie einer Urinanalyse. Weitere Abklärungen sind nur dann indiziert, wenn diese ersten Untersuchungen auf Anomalien hindeuten, die Hämatospermie bei Männern älter als 40 Jahre auftritt oder wenn diese länger als 1 Monat fortbesteht oder rezidiviert. Männer mit Hämatospermie und Symptomen einer Urethritis sollten auf Gonorrhö und Chlamydiose getestet werden. In den meisten Fällen lässt sich trotzt Abklärung keine eindeutige Ursache für eine Hämatospermie feststellen. Deswegen gibt es für die meisten Patienten keine spezifische Behandlung, das Symptom verschwindet in der Regel spontan. Wenn keine (schwerwiegende) Ursache festgestellt werden kann, besteht die wichtigste therapeutische Massnahme aus der Beruhigung des meistens beunruhigten Patienten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Raaijmakers R, Kirkels WJ, Roobol MJ, Wildhagen MF, Schroeder FH (2002) Complication rates and risk factors of 5802 transrectal ultrasound-guided sextant biopsies of the prostate within a population-based screening program. Urology 60(5):826–830CrossRefPubMed Raaijmakers R, Kirkels WJ, Roobol MJ, Wildhagen MF, Schroeder FH (2002) Complication rates and risk factors of 5802 transrectal ultrasound-guided sextant biopsies of the prostate within a population-based screening program. Urology 60(5):826–830CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Manoharan M, Ayyathurai R, Nieder AM, Soloway MS (2007) Hemospermia following transrectal ultrasound-guided prostate biopsy: a prospective study. Prostate Cancer Prostatic Dis 10(3):283–287CrossRefPubMed Manoharan M, Ayyathurai R, Nieder AM, Soloway MS (2007) Hemospermia following transrectal ultrasound-guided prostate biopsy: a prospective study. Prostate Cancer Prostatic Dis 10(3):283–287CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Moman MR, van der Heide UA, Kotte AN, van Moorselaar RJ, Bol GH, Franken SP, van Vulpen M (2010) Long-term experience with transrectal and transperineal implantations of fiducial gold markers in the prostate for position verification in external beam radiotherapy; feasibility, toxicity and quality of life. Radiother Oncol 96(1):38–42CrossRefPubMed Moman MR, van der Heide UA, Kotte AN, van Moorselaar RJ, Bol GH, Franken SP, van Vulpen M (2010) Long-term experience with transrectal and transperineal implantations of fiducial gold markers in the prostate for position verification in external beam radiotherapy; feasibility, toxicity and quality of life. Radiother Oncol 96(1):38–42CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Finney G, Haynes AM, Cross P, Brenner P, Boyn A, Stricker P (2005) Cross-sectional analysis of sexual function after prostate brachytherapy. Urology 66(2):377–381CrossRefPubMed Finney G, Haynes AM, Cross P, Brenner P, Boyn A, Stricker P (2005) Cross-sectional analysis of sexual function after prostate brachytherapy. Urology 66(2):377–381CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Han M, Brannigan RE, Antenor JA, Roehl KA, Catalona WJ (2004) Association of hemospermia with prostate cancer. J Urol 172(6 Pt 1):2189–2192CrossRefPubMed Han M, Brannigan RE, Antenor JA, Roehl KA, Catalona WJ (2004) Association of hemospermia with prostate cancer. J Urol 172(6 Pt 1):2189–2192CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Zhao H, Luo J, Wang D, Lu J, Zhong W, Wei J, Chen W (2012) The value of transrectal ultrasound in the diagnosis of hematospermia in a large cohort of patients. J Androl 33(5):897–903CrossRefPubMed Zhao H, Luo J, Wang D, Lu J, Zhong W, Wei J, Chen W (2012) The value of transrectal ultrasound in the diagnosis of hematospermia in a large cohort of patients. J Androl 33(5):897–903CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Hakam N, Lui J, Shaw NM, Nabavizadeh B, Smith JF, Eisenberg ML, Breyer BN (2022) Hematospermia is rarely associated with urologic malignancy: analysis of United States claims data. Andrology 10(5):919–925CrossRefPubMed Hakam N, Lui J, Shaw NM, Nabavizadeh B, Smith JF, Eisenberg ML, Breyer BN (2022) Hematospermia is rarely associated with urologic malignancy: analysis of United States claims data. Andrology 10(5):919–925CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat McGuinness LA, Obeidat S, Powell C (2017) Magnetic resonance imaging in hematospermia: does it increase unnecessary prostate biopsy? Curr Urol 10(1):50–54CrossRefPubMedPubMedCentral McGuinness LA, Obeidat S, Powell C (2017) Magnetic resonance imaging in hematospermia: does it increase unnecessary prostate biopsy? Curr Urol 10(1):50–54CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Chen WK, Yu DD, Chen ZX, Li PF, Cai J, Liu YP, Wu ZG (2021) Transurethral seminal vesiculoscopy for intractable hematospermia: experience from 144 patients. BMC Urol 21(1):48CrossRefPubMedPubMedCentral Chen WK, Yu DD, Chen ZX, Li PF, Cai J, Liu YP, Wu ZG (2021) Transurethral seminal vesiculoscopy for intractable hematospermia: experience from 144 patients. BMC Urol 21(1):48CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Kochakarn W, Leenanupunth C, Ratana-Olarn K, Viseshsindh V (2001) Hemospermia: review of the management with 5 years follow-up. J Med Assoc Thai 84(11):1518–1521PubMed Kochakarn W, Leenanupunth C, Ratana-Olarn K, Viseshsindh V (2001) Hemospermia: review of the management with 5 years follow-up. J Med Assoc Thai 84(11):1518–1521PubMed
13.
Zurück zum Zitat Badawy AA, Abdelhafez AA, Abuzeid AM (2012) Finasteride for treatment of refractory hemospermia: prospective placebo-controlled study. Int Urol Nephrol 44(2):371–375CrossRefPubMed Badawy AA, Abdelhafez AA, Abuzeid AM (2012) Finasteride for treatment of refractory hemospermia: prospective placebo-controlled study. Int Urol Nephrol 44(2):371–375CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Hämatospermie: viel Unruhe, wenig Gefahr
verfasst von
PD Dr. med. Roberto G. Casella
Publikationsdatum
16.05.2023
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Urologie in der Praxis / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 2661-8737
Elektronische ISSN: 2661-8745
DOI
https://doi.org/10.1007/s41973-023-00215-3

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2023

Urologie in der Praxis 2/2023 Zur Ausgabe

Éditorial

Éditorial

Die Urologische Blickdiagnose

Blickdiagnose Urologie

Ultraschall-Repetitorium

Ultraschallrepetitorium Hoden