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Wiener Medizinische Wochenschrift
Erschienen in:

10.05.2017 | originalarbeit

Gesundheitsstörungen und Fälleverteilung in zwei allgemeinmedizinischen Praxen unter dem Aspekt unterschiedlichen Kodierens

verfasst von: Dr. med. Waltraud Fink, Dr. med. Otto Kasper, Dr. med. Gustav Kamenski

Erschienen in: Wiener Medizinische Wochenschrift | Ausgabe 13-14/2017

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Zusammenfassung

In allgemeinmedizinischen Praxen wird der Großteil aller Gesundheitsstörungen behandelt. Daraus lässt sich allein quantitativ die Bedeutung der primärärztlichen Versorgung erkennen. Detaillierte, fünf Jahre umfassende Fälle-Erhebungen in zwei Landpraxen geben einen Einblick in den Praxisalltag. Bei dieser Jahresprävalenz-Zählung wurden im gesamten Erhebungszeitraum 24.541, bzw. 32.605 Beratungsergebnisse bei einer durchschnittlichen Praxispopulation von 1500, bzw. 1700 Personen registriert. Die Häufigkeiten der über 500 verschiedenen Gesundheitsstörungen zeigen eine typische Pareto-Verteilung. Die Fälleverteilung charakterisiert das Fach Allgemeinmedizin und bestimmt wesentlich das Vorgehen in der Praxis. Defizite in der gemeinsamen Fachsprache, und zwar hinsichtlich der Benennung von Gesundheitsstörungen, werden beim Vergleich der Praxen erkennbar. Eine Problematik, deren Auswirkung auf die ärztliche Versorgung, die Ausbildung und die Forschung weiter untersucht werden sollte.
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Fußnoten
1
Datenmaterial primär in: Braun RN, Fink W, Kamenski G, Temml Ch. Das regelmäßige Vorkommen von Fällen in der Allgemeinmedizin (im Manuskript fertiggestellt 2002).
 
Literatur
1.
Wulf A. Der Sozialmediziner Ludwig Teleky (1872–1957) und die Entwicklung der Gewerbehygiene zur Arbeitsmedizin. Bd. 52. Frankfurt a. M.: Marbuse-Verlag Wissenschaft; 2001, S. 95–110.
2.
3.
van den Dungen C, Hoeymans N, Gijsen R, van den Akker M, Boesten J, Brouwer H, et al. What factors explain the differences in morbidity estimations among general practice registration networks in the Netherlands? A first analysis. Eur J Gen Pract. 2008;14(S1):53–62. doi:10.​1080/​1381478080243621​8.CrossRefPubMed
4.
Soler JK, Okkes I, Oskam S, van Boven K, Zivotic P, Jevtic M, Dobbs F, Lamberts H, Transition Project. An international comparative family medicine study of the Transition Project data from the Netherlands, Malta and Serbia. Is family medicine an international discipline? Comparing incidence and prevalence rates of reasons for encounter and diagnostic titles of episodes of care across populations. Fam Pract. 2011;29(3):283–98. doi:10.​1093/​fampra/​cmr098.CrossRef
5.
Langkafel P. (Hrsg.) Big Data in Medical Science and Healthcare Management: Diagnosis, Therapy, Side Effects. Berlin: De Gruyter; 2016.
6.
Hjerpe P, Merlo J, Ohlsson H, Bengtsson Boström K, Lindblad U. Validity of registration of ICD codes and prescriptions in a research database in Swedish primary care: a cross-sectional study in Skaraborg primary care database. BMC Med Inform Decis Mak. 2010;10:23. doi:10.​1186/​1472-6947-10-23.CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
8.
Braun RN. Die gezielte Diagnostik in der Praxis. Grundlagen und Krankheitshäufigkeit. Stuttgart: Schattauer; 1957.
9.
10.
World Health Organization. International statistical classification of diseases and related health problems, 10th revision. Geneva: World Health Organization; 1992.
11.
Martini CJM, Clayden AD, Turner ID. A comparison of three systems of classifying presenting problems in general practice. J R Coll Gen Pract. 1977;27(177):236–40.PubMedPubMedCentral
12.
WONCA International Classification Committee. (Hrsg.) Internationale Klassifizierung der medizinischen Primärversorgung ICPC-2. Ein Codierungssystem der Allgemeinmedizin. Wien New York: Springer; 2001. Übersetzung von: WONCA International Classification Committee (1998) International Classification of Primary Care – ICPC-2, Oxford: Oxford University Press.
13.
Read JD, Benson TJR. Comprehensive coding. Br J Healthc Comput. 1986;3:22–5.
14.
Meyer RL. Frühe Bemühungen um eine adäquate Klassifikation in der Praxis. Klassifikationssysteme und der Hausarzt: Teil 2. PrimaryCare. 2005;5(9):205.
15.
Braun RN. Defined Categories of a Classification Sign.: Cod. Ser. n. 31723 Samml.: Han Wien, ÖNB und Korrespondenzen Han Autogr, ÖNB, Wien; 1955/56.
16.
Braun RN. Lehrbuch der ärztlichen Allgemeinpraxis. München Berlin Wien: Urban& Schwarzenberg; 1970, S. 171–5.
17.
Landolt-Theus P, Danninger H, Braun RN. Kasugraphie. Benennung der regelmäßig häufigen Fälle in der Allgemeinmedizin. Mainz: Kirchheim; 1992.
18.
Braun RN. Braun Kasugraphie: (K)ein Fall wie der andere... Benennung und Klassifikation der regelmäßig häufigen Gesundheitsstörungen in der primärärztlichen Versorgung, 3. Aufl. Horn: Berger; 2010. neu hrsg. u. bearb. von Fink W, Kamenski G, Kleinbichler D.
19.
Groupe IMAGE – ENSP, Rosowsky O, Andral J, Cittee J, de Couliboeuf J, Harari A. La CASUGRAPHIE Le concept de „cas“ selon R.N.Braun dans la gestion du risque en situation diagnostique „ouverte“ Adaptation à la CLASSIFICATION INTERNATIONALE des MALADIES. Contrat de recherche CRI – INSERM. 1999.
20.
21.
Braun RN, Haber P. Das Fälleverteilungsgesetz. Entdeckung, Fortschreibung und Konsequenzen – Praktisches Vorgehen bei Fällestatistiken – Korrelationsanalytische Signifikanzberechnungen. Allgemeinarzt. 1998;19:1848–60.
22.
Fink W. Fällestatistiken und Lebenserwartung. Wien Med Wschr. 2001;151:240–4.PubMed
23.
Buhlinger-Göpfarth N, Koehler M, Laux G, Szecsenyi J, Bozorgmehr K. Beratungsanlässe bei Asylsuchenden im Vergleich mit Routinedaten aus der primärärztlichen Versorgung. Z Allg Med. 2017;93(1). doi:10.​3238/​zfa.​2017.​0024-0031.
24.
Konitzer M, Fink W, Lipatov V, Kamenski G, Knigge T. Coping with complexity and uncertainty: insights from studying epidemiology in family medicine. In: Sturmberg JP (Hrsg.). The value of systems and complexity sciences for healthcare. Cham: Springer International Publishing; 2016. S. 51–67. ISBN 978-3319262192.CrossRef
25.
26.
Braun RN, Fink W, Kamenski G. Lehrbuch der Allgemeinmedizin – Theorie, Fachsprache und Praxis. Horn: Berger; 2007.
27.
Braun RN. Wissenschaftliches Arbeiten in der Allgemeinmedizin. Einführung in die eigenständige Forschungsmethode. Einführung in die eigenständige Forschungsmethode. Berlin Heidelberg New York: Springer; 1988, S. 26–97.
28.
Braun RN, Fink W, Kamenski G. Angewandte Medizin – Wissenschaftliche Grundlagen. Wien: Facultas; 2004, S. 136–60.
29.
Fleming DM, Cross KW, Barley MA. Recent changes in the prevalence of diseases presenting for health care. Br J Gen Pract. 2005;55(517):589–95.PubMedPubMedCentral
30.
31.
Laux G, Rosemann T, Körner T, Heiderhoff M, Schneider A, Kühlein T, Szecsenyi J. Detaillierte Erfassung von Inanspruchnahme, Morbidität, Erkrankungsverläufen und Ergebnissen durch episodenbezogene Dokumentation in der Hausarztpraxis innerhalb des Projekts CONTENT. Gesundheitswesen. 2007;69:284–91. doi:10.​1055/​s-2007-976517.CrossRefPubMed
32.
Gataa R, Ajmi TN, Bougmiza I, Mtiraoui A. Morbidity patterns in general practice settings of the province of Sousse, Tunisia. Pan Afr Med J. 2009;3:11.PubMedPubMedCentral
33.
Duhot D, Kandel O, Boisnault P, Hebbrecht G, Arnould M. Das Observatoire de la Médecine Générale©. Ein Ärztenetz und eine Datenbank im Dienst der Allgemeinmedizin in Frankreich PrimaryCare. PrimaryCare. 2009;9(2):41–55.
34.
Salvi S, et al. Symptoms and medical conditions in 204 912 patients visiting primary health-care practitioners in India: a 1-day point prevalence study (the POSEIDON study). Lancet Glob Health. 2015;3(12):e776–e784. doi:10.​1016/​s2214-109x(15)00152-7.CrossRefPubMed
35.
Braun RN. Feinstruktur einer Allgemeinpraxis. Diagnostische und statistische Ergebnisse. Stuttgart: Schattauer; 1961.
36.
Prosenc F. Die diagnostischen Ergebnisse in einer ländlichen Allgemeinpraxis. Hippokrates. 1966;37:429–39.PubMed
37.
Braun RN. Lehrbuch der Allgemeinmedizin – Theorie, Fachsprache und Praxis. Mainz: Kirchheim; 1986.
38.
Landolt-Theus P. Fälleverteilung in der Allgemeinmedizin. Allgemeinarzt. 1992;14:254–68.
39.
Danninger H. Fälleverteilung in der Allgemeinpraxis. 5 Einjahresstatistiken (1991–1996) einer österreichischen Allgemeinpraxis Teil III und Schluß. Allgemeinarzt. 1997;19:1800–10.
40.
Fink W, Haidinger G. Die Häufigkeit von Gesundheitsstörungen in 10 Jahren Allgemeinpraxis. Z Allg Med. 2007;83:102–8.CrossRef
41.
Kühlein T, Laux G, Gutscher A, Szecsenyi J. Kontinuierliche Morbiditätsregistrierung in der Hausarztpraxis – Vom Beratungsanlass zum Beratungsergebnis. Heidelberg: Urban und Vogel; 2008.
42.
43.
Sonnleitner A. Über die Bedeutung der derzeit individuellen Benennung der Beratungsergebnisse für die statistische Berechnung von Häufigkeitswerten in der Allgemeinmedizin. Dissertation zur Erlangung des Doktorgrades der Medizin. Universität Wien 1986.
44.
Temml C. Uncharakteristisches Fieber aus spezieller berufstheoretischer Sicht. Wien Med Wschr. 2001;151(11–12):261–5.PubMed
45.
46.
Wockenfuss R, Frese T, Herrmann K, Claussnitzer M, Sandholzer H. Three- and four-digit ICD-10 is not a reliable classification system in primary care. Scand J Prim Health Care. 2009;27:131–6.CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Gesundheitsstörungen und Fälleverteilung in zwei allgemeinmedizinischen Praxen unter dem Aspekt unterschiedlichen Kodierens
verfasst von
Dr. med. Waltraud Fink
Dr. med. Otto Kasper
Dr. med. Gustav Kamenski
Publikationsdatum
10.05.2017
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Wiener Medizinische Wochenschrift / Ausgabe 13-14/2017
Print ISSN: 0043-5341
Elektronische ISSN: 1563-258X
DOI
https://doi.org/10.1007/s10354-017-0567-1

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