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Erschienen in: Urologie in der Praxis 4/2018

13.11.2018 | Originalien

Fieberhafter Harnwegsinfekt mit Harntraktdilatation

verfasst von: Dr. med. Abhishek Pandey, Karl Bodenschatz, Clemens Hüttenbrink, Sascha Pahernik

Erschienen in: Urologie in der Praxis | Ausgabe 4/2018

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Zusammenfassung

Ein fieberhafter Harnwegsinfekt kann zu einer Urosepsis führen und daher ist eine rasche Diagnostik und Behandlung notwendig. Besonders wichtig sind eine ausführliche Anamnese und Diagnostik, bei der initialen Bildgebung reicht in der Regel eine Sonographie. Diese kann sehr zuverlässig eine Harntransportstörung (Harnstau, Blasenentleerungsstörung) diagnostizieren. Weitere bildgebende diagnostische Maßnahmen sind hilfreich, um die Diagnose weiter zu sichern. Vor Einleitung einer antibiotischen Therapie ist eine korrekte Uringewinnung für eine Urinkultur enorm wichtig. Nach der Abnahme von Urin sollte sofort mit einer Antibiose begonnen werden, deren Auswahl hängt vom Keimspektrum ab, aber eine Breitbandantibiose, z. B. Zephalosporine der 3. Generation und Aminoglykoside oder Piperacillin/Tazobactam, ist gut geeignet. Eine einfache Regel ist: „Hit early and hit hard!“ Es gibt mehrere Optionen für die chirurgische Intervention und Entlastung des Harntrakts bei Obstruktion. Diese sollten je nach initialer Pathologie und dem Allgemeinzustand des Kindes eingesetzt werden. Durch die zeitnahe Diagnostik, Therapie und v. a. multidisziplinäre Zusammenarbeit können akute bzw. chronische Nierenschäden verhindert werden.
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Metadaten
Titel
Fieberhafter Harnwegsinfekt mit Harntraktdilatation
verfasst von
Dr. med. Abhishek Pandey
Karl Bodenschatz
Clemens Hüttenbrink
Sascha Pahernik
Publikationsdatum
13.11.2018
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Urologie in der Praxis / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 2661-8737
Elektronische ISSN: 2661-8745
DOI
https://doi.org/10.1007/s41973-018-0039-2