nach oben

Wiener klinisches Magazin

Erschienen in:

26.02.2021 | Onkologie

Ernährung im Kontext der Strahlentherapie

verfasst von: Prof. Dr. Oliver Micke, Prof. Dr. Jens Büntzel

Erschienen in: Wiener klinisches Magazin | Ausgabe 2/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Ernährung spielt im Rahmen der Strahlentherapie eine bedeutsame Rolle. Dennoch gibt es bis heute kaum eine standardisierte Betreuung der Tumorpatienten in diesem Kontext.

Material und Methode

Anhand einer fokussierten Literaturrecherche erfolgte eine Zusammenstellung der relevanten Literatur.

Ergebnisse

Die Wechselwirkung zwischen Ernährung und Bestrahlung lässt sich in 4 Thesen zusammenfassen: 1. Über ihre lokalen Nebenwirkungen beeinträchtigt eine Bestrahlung die normale Ernährung von Patienten. 2. Eine kalorisch ausreichende Ernährung ist für die erfolgreiche Durchführung einer Bestrahlung eines Tumorpatienten notwendig. 3. Legale Genussgifte wie Alkohol und Koffein führen zu eigenen Wechselwirkungen. 4. Eine gestörte Ernährung hat soziale und individuell-psychische sowie eventuell auch spirituelle Auswirkungen für die Betroffenen, die es in der Betreuung zu beachten gilt.

Schlussfolgerung

Die umfassende Kommunikation und Begleitung der Patienten zu Ernährungsfragen ist während der Strahlentherapie sinnvoll und erleichtert letztlich die erfolgreiche Durchführung komplexer onkologischer Therapieregime.

Vorheriger Artikel Vielschichtige Mechanismen

Nächster Artikel Thrombelastographie

Campbell TC (2017) Nutrition and cancer: an historical perspective.—the past, present, and future of nutrition and cancer. Part 2. misunderstanding and ignoring nutrition. Nutr Cancer 69(6):962–968. https://doi.org/10.1080/01635581.2017.1339094CrossRefPubMed

Diddle AW, Davis M, O’Connor KA, Brown B (1956) Importance of nutrition in the irradiation treatment of cervical carcinoma. Am J Obstet Gynecol 71(4):768–775CrossRef

Bertz H, Brunner Th (2016) Ernährungsprobleme unter Radiotherapie (RT) und Radiochemotherapie (RCT). Aktuel Ernahrungsmed 41(02):88–94. https://doi.org/10.1055/s-0042-102127CrossRef

Kufeldt J, Viehrig M, Schweikert D, Fritsche A, Bamberg M, Adolph M (2018) Treatment of malnutrition decreases complication rates and shortens the length of hospital stays in a radiation oncology department. Strahlenther Onkol 194(11):1049–1059. https://doi.org/10.1007/s00066-018-1360-9CrossRefPubMed

Arends J, Bertz H, Bischoff SC, Fietkau R, Herrmann HJ, Holm E, Horneber M, Hütterer E, Körber J, Schmid I (2015) S3-Leitline der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin e. V. (DGEM) in Kooperation mit der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie e. V. (DGHO), der Arbeitsgemeinschaft „Supportive Maßnahmen in der Onkologie, Rehabilitation und Sozialmedizin“ der Deutschen Krebsgesellschaft (ASORS) und der Österreichischen Arbeitsgemeinschaft für klinische Ernährung (AKE): Klinische Ernährung in der Onkologie. Aktuel Ernahrungsmed 40:e1–e74. https://doi.org/10.1055/s-0035-1552741CrossRef

Gellrich NC, Handschel J, Holtmann H, Krüskemper G (2015) Oral cancer malnutrition impacts weight and quality of life. Nutrients 7(4):2145–2160. https://doi.org/10.3390/nu7042145CrossRefPubMedPubMedCentral

Dörr W, Zimmermann JS, Seegenschmiedt MH (Hrsg) (2000) Nebenwirkungen in der Radioonkologie. Klinisches Kompendium. Urban und Vogel, München

Fietkau R, Adamietz IA (2000) Ernährungsstörungen als Komplikation der Bestrahlung. In: Dörr W, Zimmermann JS, Seegenschmiedt MH (Hrsg) Nebenwirkungen in der Radioonkologie. Klinisches Kompendium. Urban und Vogel,, München, S 80–87

Donaldson SS (1977) Nutritional consequences of radiotherapy. Cancer Res 37(7 Pt 2):2407–2413PubMed

10.

Büntzel J, Micke O, Kisters K, Büntzel J, Mücke R (2019) Malnutrition and survival—bioimpedance data in head neck cancer patients. In Vivo 33(3):979–982. https://doi.org/10.21873/invivo.11567CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Scherer JS, Swidler MA (2014) Decision-making in patients with cancer and kidney disease. Adv Chronic Kidney Dis 21(1):72–80. https://doi.org/10.1053/j.ackd.2013.07.005CrossRefPubMed

12.

Riesenbeck D, Dörr W (1998) Documentation of radiation-induced oral mucositis. Scoring systems. Strahlenther Onkol 174(Suppl 3):44–46. https://doi.org/10.1007/BF03038228CrossRefPubMed

13.

Vissink A, Mitchell JB, Baum BJ et al (2010) Clinical management of salivary gland hypofunction and xerostomia in head-and-neck cancer patients: successes and barriers. Int J Radiat Oncol Biol Phys 78(4):983–991. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2010.06.052CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Dörr W, Riesenbeck D (2000) Mundhöhle. In: Dörr W, Zimmermann JS, Seegenschmiedt MH (Hrsg) Nebenwirkungen in der Radioonkologie. Klinisches Kompendium. Urban und Vogel, München, S 130–142

15.

Büntzel J (2016) Ernährungsmedizin in der Radioonkologie aus der Sicht des HNO-Arztes. 22. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Radioonkologie, Mannheim

16.

Büntzel J, Glatzel M, Mücke R, Micke O, Bruns F (2007) Influence of amifostine on late radiation-toxicity in head and neck cancer—a follow-up study. Anticancer Res 27(4A):1953–1956PubMed

17.

Wang X, Eisbruch A (2016) IMRT for head and neck cancer: reducing xerostomia and dysphagia. J Radiat Res 57(Suppl 1):i69–i75. https://doi.org/10.1093/jrr/rrw047CrossRefPubMedPubMedCentral

18.

Paximadis P, Schipper M, Matuszak M et al (2018) Dosimetric predictors for acute esophagitis during radiation therapy for lung cancer: Results of a large statewide observational study. Pract Radiat Oncol 8(3):167–173. https://doi.org/10.1016/j.prro.2017.07.010CrossRefPubMed

19.

Kim JW, Kim TH, Kim JH, Lee IJ (2018) Predictors of post-treatment stenosis in cervical esophageal cancer undergoing high-dose radiotherapy. World J Gastroenterol 24(7):862–869. https://doi.org/10.3748/wjg.v24.i7.862CrossRefPubMedPubMedCentral

20.

Marks LB, Yorke ED, Jackson A, Ten Haken RK, Constine LS, Eisbruch A, Bentzen SM, Nam J, Deasy JO (2010) Use of normal tissue complication probability models in the clinic. Int J Radiat Oncol Biol Phys 76(3 Suppl):S10–S19. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2009.07.1754CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Bismar MM, Sinicrope FA (2002) Radiation enteritis. Curr Gastroenterol Rep 4(5):361–365. https://doi.org/10.1007/s11894-002-0005-3CrossRefPubMed

22.

Muecke R, Micke O, Schomburg L et al (2018) Selenium in radiation oncology-15 years of experiences in Germany. Nutrients 10(4):483. https://doi.org/10.3390/nu10040483CrossRefPubMedCentral

23.

Oehler C (2014) Spätfolgen der Strahlentherapie – Symptome, Supportivmassnahmen, Vermeidungsstrategien. SZO 4:10–16

24.

Pearce A, Haas M, Viney R et al (2017) Incidence and severity of self-reported chemotherapy side effects in routine care: a prospective cohort study. Plos One 12(10):e184360. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184360CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Roila F, Hesketh PJ, Herrstedt J, Antiemetic Subcommitte of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer (2006) Prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced emesis: results of the 2004 Perugia International Antiemetic Consensus Conference. Ann Oncol 17(1):20–28. https://doi.org/10.1093/annonc/mdj078CrossRefPubMed

26.

Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF) Supportive Therapie bei onkologischen PatientInnen – Langversion 1.3, 2020, AWMF Registernummer: 032/054OL. https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/supportive-therapie/. Zugegriffen: 30. Aug. 2020

27.

Baydar M, Dikilitas M, Sevinc A, Aydogdu I (2005) Prevention of oral mucositis due to 5‑fluorouracil treatment with oral cryotherapy. J Natl Med Assoc 97(8):1161–1164PubMedPubMedCentral

28.

Blakaj A, Bonomi M, Gamez ME, Blakaj DM (2019) Oral mucositis in head and neck cancer: Evidence-based management and review of clinical trial data. Oral Oncol 95:29–34. https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2019.05.013CrossRefPubMed

29.

Büntzel J, Hübner J, Büntzel J (2019) Komplementärmedizinische Behandlungsansätze bei oraler Mukositis und Xerostomie. Onkologe 25:269–274. https://doi.org/10.1007/s00761-019-0521-5CrossRef

30.

Büntzel J, Hübner J, Steinau P et al (2019) Komplementärmedizinische Behandlungsansätze bei Verlust des Riechens und Schmeckens. Onkologe 25:615–620. https://doi.org/10.1007/s00761-019-0590-5CrossRef

31.

Büntzel J, Mathies V, Hübner J et al (2020) Komplementärmedizinische Behandlungsansätze bei Gastritis und funktionellen Magenbeschwerden während der Tumortherapie. Onkologe 26:283–288. https://doi.org/10.1007/s00761-020-00717-6CrossRef

32.

Büntzel J, Hübner J, Büntzel J (2019) Komplementärmedizinische Behandlungsansätze bei Inappetenz und Ösophagitis. Onkologe 25:1110–1117. https://doi.org/10.1007/s00761-019-00667-8CrossRef

33.

Seegenschmiedt MH (1998) Nebenwirkungen in der Onkologie. Internationale Systematik und Dokumentation. Springer, Berlin Heidelberg New YorkCrossRef

34.

Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. (2014) https://www.dge-medienservice.de/mein-ernahrungstagebuch.html. Zugegriffen: 22.10.2020

35.

Kondrup J, Rasmussen HH, Hamberg O, Stanga Z, Ad Hoc ESPEN Working Group (2003) Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr 22(3):321–336. https://doi.org/10.1016/s0261-5614(02)00214-5CrossRefPubMed

36.

Fietkau R (2016) Einfluss der Ernährung bei Strahlen- und Radiochemotherapie. Onkologe 22:268–274. https://doi.org/10.1007/s00761-016-0012-xCrossRef

37.

Büntzel J, Kratzing K, Joch H, Büntzel H (2020) Ernährungsaspekte in der palliativen Begleitung von HNO-Tumorpatienten. HNO 68(7):483–491. https://doi.org/10.1007/s00106-020-00841-0CrossRefPubMed

38.

Zhang X, Pang L, Sharma SV, Li R, Nyitray AG, Edwards BJ (2019) Prevalence and factors associated with malnutrition in older patients with cancer. J Geriatr Oncol 10(5):763–769. https://doi.org/10.1016/j.jgo.2019.01.021CrossRefPubMed

39.

Bacha S, Mejdoub El Fehri S, Habibech S et al (2018) Impact of malnutrition in advanced non-small cell lung cancer. Tunis Med 96(1):59–63PubMed

40.

Triarico S, Rinninella E, Cintoni M et al (2019) Impact of malnutrition on survival and infections among pediatric patients with cancer: a retrospective study. Eur Rev Med Pharmacol Sci 23(3):1165–1175. https://doi.org/10.26355/eurrev_201901_17009CrossRefPubMed

41.

Buentzel J, Heinz J, Bleckmann A et al (2019) Sarcopenia as prognostic factor in lung cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Anticancer Res 39(9):4603–4612. https://doi.org/10.21873/anticanres.13640CrossRefPubMed

42.

Büntzel J, Büntzel H, Micke O, Mücke R, Kisters K, Hübner J, Schäfer U, Boehme R, Oehler W (2011) Nutritional support for head and neck cancer patients before irradiation—a pilot project for malnutrition risk group. Trace Elem Electrol 31:1–5. https://doi.org/10.5414/TEX01310CrossRef

43.

Gabriel R, Chandini R, Raghunath P (2013) Fast-track surgery: a new concept of perioperative management of surgical patients. J Health Spec 1:114–121. https://doi.org/10.4103/1658-600X.120843CrossRef

44.

O’Keefe JH, Bhatti SK, Bajwa A, DiNicolantonio JJ, Lavie CJ (2014) Alcohol and cardiovascular health: the dose makes the poison…or the remedy. Mayo Clin Proc 89(3):382–393. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.11.005CrossRefPubMed

45.

Turner ND, Braby LA, Ford J, Lupton JR (2002) Opportunities for nutritional amelioration of radiation-induced cellular damage. Nutrition 18(10):904–912. https://doi.org/10.1016/s0899-9007(02)00945-0CrossRefPubMed

46.

Frémont L (2000) Biological effects of resveratrol. Life Sci 66(8):663–673. https://doi.org/10.1016/s0024-3205(99)00410-5CrossRefPubMed

47.

Gali-Muhtasib HU, Yamout SZ, Sidani MM (2000) Tannins protect against skin tumor promotion induced by ultraviolet‑B radiation in hairless mice. Nutr Cancer 37(1):73–77. https://doi.org/10.1207/S15327914NC3701_9CrossRefPubMed

48.

Greenrod W, Stockley CS, Burcham P, Abbey M, Fenech M (2005) Moderate acute intake of de-alcoholized red wine, but not alcohol, is protective against radiation-induced DNA damage ex vivo—results of a comparative in vivo intervention study in younger men. Mutat Res 591(1-2):290–301. https://doi.org/10.1016/j.mrfmmm.2005.03.031CrossRefPubMed

49.

Morganti AG, Digesù C, Panunzi S, De Gaetano A, Macchia G, Deodato F, Cece MG, Cirocco M, Di Castelnuovo A, Iacoviello L, Valentini V, Cellini N, de Gaetano G (2009) Radioprotective effect of moderate wine consumption in patients with breast carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 74(5):1501–1505. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2008.10.089CrossRefPubMed

50.

Nakajima T, Vares G, Wang B, Nenoi M (2016) Chronic intake of Japanese Sake mediates radiation-induced metabolic alterations in mouse liver. Plos One 11(1):e146730. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0146730CrossRefPubMedPubMedCentral

51.

Giesinger K, Hamilton DF, Erschbamer M, Jost B, Giesinger JM (2015) Black medicine: an observational study of doctors’ coffee purchasing patterns at work. BMJ 351:h6446. https://doi.org/10.1136/bmj.h6446CrossRefPubMedPubMedCentral

52.

Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, Fallowfield JA, Hayes PC, Parkes J (2017) Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ 359:j5024–PMC5696634. https://doi.org/10.1136/bmj.j5024 (Erratum in: BMJ. 2018 Jan 12;360:k194)CrossRefPubMedPubMedCentral

53.

Ludwig IA, Clifford MN, Lean ME, Ashihara H, Crozier A (2014) Coffee: biochemistry and potential impact on health. Food Funct 5(8):1695–1717. https://doi.org/10.1039/c4fo00042kCrossRefPubMed

54.

Hebbar SA, Mitra AK, George KC, Verma NC (2002) Caffeine ameliorates radiation-induced skin reactions in mice but does not influence tumour radiation response. J Radiol Prot 22(1):63–69. https://doi.org/10.1088/0952-4746/22/1/306CrossRefPubMed

55.

Kim JK, Kim JH, Yoon YD (2003) Evaluation of caffeine as a radioprotector in whole-body irradiated male mice. In Vivo 17(2):197–200PubMed

56.

Stelzer KJ, Koh WJ, Kurtz H, Greer BE, Griffin TW (1994) Caffeine consumption is associated with decreased severe late toxicity after radiation to the pelvis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 30(2):411–417. https://doi.org/10.1016/0360-3016(94)90022-1CrossRefPubMed

57.

Barlösius E (1999) Soziologie des Essens: eine sozial- und kulturwissenschaftliche Einführung in die Ernährungsforschung. Juventa, Weinheim München

58.

Brombach C (2011) Soziale Dimensionen des Ernährungsverhaltens. ErnährungsUmschau 6:318–324

59.

Schönberger G (2011) Die Mahlzeit und ihre soziale Bedeutung: Simmel, Wiegelmann, Douglas, Tolksdorf, Barlösius. In: Schönberger G, Methfessel B (Hrsg) Mahlzeiten. VS, Wiesbaden, S 17–25 https://doi.org/10.1007/978-3-531-92886-9_2CrossRef

60.

Feichtinger E (1996) Armut und Ernährung. Literaturanalyse unter besonderer Berücksichtigung der Konsequenzen für Ernährungs- und Gesundheitsstatus und der Ernährungsweise in der Armut. Discussion Paper P96-202. Wissenschaftszentrum, Berlin, S 96–202 (http://bibliothek.wz-berlin.de/pdf/1996)

61.

Zilch-Purucker B (2018) Ernährung und Essen in der Psychoonkologie: ein Begegnungs- und Handlungsraum. Z Psychodrama Soziom 17:89–102CrossRef

62.

Matzat J (2006) Selbsthilfe in der Onkologie. Onkologe 12:412–420. https://doi.org/10.1007/s00761-006-1044-4CrossRef

63.

Yavuzsen T, Davis MP, Walsh D, LeGrand S, Lagman R (2005) Systematic review of the treatment of cancer-associated anorexia and weight loss. J Clin Oncol 23(33):8500–8511. https://doi.org/10.1200/JCO.2005.01.8010CrossRefPubMed

64.

Coveney J (1999) The science and spirituality of nutrition. Crit Public Health 9:23–37. https://doi.org/10.1080/09581599908409217CrossRef

65.

Leonhard C (2017) Der Tisch wird zum Altar. Welt Umw Bibel 1:46–55

66.

Eckhardt B (2017) Sag mir, was Du isst … Die religiöse Dimension des Mahls im antiken Judentum. Welt Umw Bibel 1:20–25

67.

Buchholz D, Demirel A, Özel Y (2017) Religion und Ernährung – Ernährungsvorschriften und -empfehlungen und ihre Bedeutung für ernährungsbezogene Maßnahmen. D&I 1:8–15

68.

Büntzel J, Micke O (2020) Patienten auf den Weg bringen – Ansatzpunkte für Spiritual Care in der Onkologie. Spiritual Care 9(1):69–74CrossRef

Titel: Ernährung im Kontext der Strahlentherapie
verfasst von: Prof. Dr. Oliver Micke
Prof. Dr. Jens Büntzel
Publikationsdatum: 26.02.2021
Verlag: Springer Vienna
Erschienen in: Wiener klinisches Magazin / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 1869-1757
Elektronische ISSN: 1613-7817
DOI: https://doi.org/10.1007/s00740-021-00390-4

Springer Medizin Österreich

Zusammenfassung

Hintergrund

Material und Methode

Ergebnisse

Schlussfolgerung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2021

Plattenepithel-Ca mit Lokalisation am Penis

Thrombelastographie

Panorama

Richtig gut gemacht

Vielschichtige Mechanismen

Antiinfektive Therapie