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12.04.2022 | Pulmologie

Entwicklung und Fortschritt bei interstitiellen Lungenerkrankungen

verfasst von: Dr. Katharina Buschulte, Prof. Dr. Claus Peter Heußel, Dr. Philipp Höger, Dr. Nicolas Kahn, Prof. Dr. Michael Kreuter

Erschienen in: Wiener klinisches Magazin

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Zusammenfassung

Im Bereich der interstitiellen Lungenerkrankungen (ILD) waren in den letzten Jahren sehr große Fortschritte in Diagnostik und Therapie zu verzeichnen. Hierzu zählt auch ein verbessertes Verständnis interstitieller Lungenabnormalitäten (ILA). Ein wichtiger Fokus ist die Etablierung prognostischer und prädiktiver Biomarker. Bezüglich bildgebender Verfahren wird aktuell der Einsatz der Magnetresonanztomographie (MRT) sowie des FAPI („fibroblast-activation protein inhibitor“)/PET-CTs (Positronenemissionstomographie-Computertomographie) bei ILD in Studien geprüft und erscheint vielversprechend. Als ergänzendes Navigationstool könnte die konfokale Laserendoskopie dienen und so die diagnostische Ausbeute von transbronchialen Kryobiopsien erhöhen. Auch im Hinblick auf nichtmedikamentöse Therapieverfahren wurden Fortschritte erzielt und erstmals wurde eine prognostische Bedeutung der pulmonalen Rehabilitation beschrieben. Große Entwicklungen wurden im Bereich medikamentöser Therapien erzielt. So hat sich die antifibrotische Therapie auch bei progredient fibrosierenden Phänotypen als wirksam erwiesen. Auch bei der systemischen Sklerose-assoziierten ILD (SSc-ILD) ist Nintedanib effektiv; in dieser Indikation hat die Food and Drug Administration (FDA) zudem aufgrund Daten der FocuSSced-Studie Tocilizumab als erstes Biologikum zugelassen. Nachdem kürzlich ein Phase-III-Programm zum Autotaxininhibitor GLPG1690 aufgrund von Ineffektivität beendet werden musste, werden mit Pentraxin und Pamrevlumab vielversprechende neue Therapeutika zur Behandlung der idiopathischen Lungenfibrose in Phase-III-Studien getestet.
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Metadaten
Titel
Entwicklung und Fortschritt bei interstitiellen Lungenerkrankungen
verfasst von
Dr. Katharina Buschulte
Prof. Dr. Claus Peter Heußel
Dr. Philipp Höger
Dr. Nicolas Kahn
Prof. Dr. Michael Kreuter
Publikationsdatum
12.04.2022
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Wiener klinisches Magazin
Print ISSN: 1869-1757
Elektronische ISSN: 1613-7817
DOI
https://doi.org/10.1007/s00740-022-00446-z