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Erschienen in: Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 3/2018

13.09.2018 | Originalien

Die Empfehlungen der Europäischen Lebergesellschaft (EASL) zur Behandlung der Hepatitis C (Version 2018)

verfasst von: Prim. Univ.-Prof. Dr. Markus Peck-Radosavljevic

Erschienen in: Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen | Ausgabe 3/2018

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Zusammenfassung

Die Europäische Lebergesellschaft (EASL) hat aktualisierte Empfehlungen zur Therapie der akuten bzw. chronischen Hepatitis C vorgestellt. Hieraus werden die für die österreichische bzw. die europäische Praxis relevanten Empfehlungen extrahiert, die aktuelle Entwicklungen zur Diagnostik einschließlich der notwendigen Screeningmaßnahmen, zu Therapieindikationen und einzuleitenden therapeutischen Maßnahmen sowie zu den zu beachtenden Kontraindikationen berücksichtigen. Die Anwendung verschiedener Fixkombinationen bei unterschiedlichen Genotypen in Abhängigkeit von der Leberpathologie wird umfassend dargestellt. Hierbei wird auch auf die spezifische Situation bei Substanzabusus bzw. bei relevanter Begleitmedikation, nach Lebertransplantation, im Fall einer Hepatitis-C-Virus(HCV)-Rezidiverkrankung und bei Vorliegen von Immunkomplexablagerungen eingegangen. Bei HCV-positiven Organempfängern und Organspendern sowie bei Vorliegen einer Niereninsuffizienz bzw. anderer relevanter Komorbiditäten muss die Anti-HCV-Therapie entsprechend angepasst werden. Gegebenenfalls ist ein gesondertes Therapiemonitoring erforderlich. Die Behandlung von Kindern und Jugendlichen ist auf die spezifischen Bedürfnisse in der entsprechenden Altersgruppe auszurichten. Pangenotypische Regime sind jedoch für Kinder unter 12 Jahren bisher nicht zugelassen. Die Indikation der verschiedenen wirksamen Substanzen in der Primärtherapie und nach möglicherweise auftretendem Therapieversagen ist jeweils individuell und bezogen auf die einzelnen Krankheitskonstellationen und ggf. in Kenntnis einer Resistenztestung zu stellen. Nach erfolgreicher Therapie sollte eine individuell adaptierte Nachsorge durchgeführt werden, um mögliche Progressionen der Lebererkrankung oder Reinfektionen frühzeitig zu erkennen.
Metadaten
Titel
Die Empfehlungen der Europäischen Lebergesellschaft (EASL) zur Behandlung der Hepatitis C (Version 2018)
verfasst von
Prim. Univ.-Prof. Dr. Markus Peck-Radosavljevic
Publikationsdatum
13.09.2018
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen / Ausgabe 3/2018
Print ISSN: 1728-6263
Elektronische ISSN: 1728-6271
DOI
https://doi.org/10.1007/s41971-018-0034-x