nach oben

rheuma plus

Erschienen in:

13.03.2018 | Pro und Contra

Colchicin zur Behandlung der Gicht

Contra-Statement

verfasst von: OA Dr. Raimund Lunzer

Erschienen in: rheuma plus | Ausgabe 2/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Colchicin hat einen etablierten Stellenwert im Rahmen des Gichtanfalls bzw. in der Prophylaxe desselben. Colchicin Dosis: 1 mg im Anfall rasch einnehmen, dann nach einer Stunde 0,5 mg. ABER: Colchicin wirkt nicht direkt auf die zugrundeliegende Ursache der Gicht! Somit muss überlappend und einschleichend eine harnsäuresenkende Therapie gestartet werden. Als Prophylaxe gibt es keine evidenzbasierte Dosis oder Therapiedauer. (Empfehlungen: 0,5–1 mg 3–6 Monate) UND Ernährungsberatung.

Vorheriger Artikel Colchicin zur Behandlung der Gicht

Sautner J et al (2015) Diagnose und Therapiestandard der Gicht in Österreich. rheuma plus 14:18–24. https://doi.org/10.1007/s12688-014-0016-9 CrossRef

DGRh Evidenzbasierte Leitlinie der DGRh S2 Leitlinie Gichtarthritis AWMF-Leitlinien (2016) Langfassung zur S2e- Leitlinie Gichtarthritis (fachärztlich) AWMF-Leitlinien Register Nummer: 060/005, Entwicklungsstufe: S2e

Qaseem A, Harris RP, Forciea MA for the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians (2016) Updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout 2016 ACP Managment of Gout. AnnInternMed. https://doi.org/10.7326/M16-0570

The British Society for Rheumatology (2017) Guideline for the Management of Gout 2017; NICE accredited

Terkeltaub RA et al (2010) High versus low dosing of oral colchicine for early acute gout flare: Twenty-four-hour outcome of the first multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-comparison colchicine study. Arthritis Rheum 62(4):1060–1068. https://doi.org/10.1002/art.27327 CrossRefPubMed

Pascart T et al (2016) GOSPEL 2 – Colchicine for the treatment of gout flares in France. Joint Bone Spine 83(6):687–693. doi: 10.1016/j.jbspin.2015.10.006CrossRefPubMed

Finkelstein Y, Aks SE, Hutson JR et al (2010) Colchicine poisoning: the dark side of an ancient drug. Clin Toxicol 48(5):407–414. https://doi.org/10.3109/15563650.2010.495348 CrossRef

Slobodnick A et al (2015) Colchicine: old an new. Am J Med 128(5):461–470. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2014.12.010 CrossRefPubMed

Rainer TH, Cheng CH, Janssens HJEM, Man CY, Tam LS, Choi YF, Yau WH et al (2016) Oral prednisolone in the treatment of acute gout. A pragmatic, multicenter, double-blind, randomized trial. Ann Intern Med 164(7). https://doi.org/10.7326/P16-9011 PubMed

10.

Schlesinger et al (2016) Gout prophylaxis evaluated according to the 2012 American College of Rheumatology guidelines: Analysis from the CORRONA gout registry. J Rheumatol 43(5):924–930. https://doi.org/10.3899/jrheum.150345

11.

Feng et al (2015) Prophylaxis on gout flares after the initiation of urate-lowering therapy: a retrospective research. Int J Clin Exp Med 8(11):21460–21465

12.

Becker MA et al (2005) Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyperuricemia and gout. N Engl J Med 353(23):2450–2461CrossRefPubMed

13.

Schumacher HR Jr. et al (2008) Effects of febuxostat versus allopurinol and placebo in reducing serum urate in subjects with hyperuricemia and gout: a 28-week, phase III, randomized, double-blind, parallel-group trial. Arthritis Rheum 59(11):1540–1548CrossRefPubMed

14.

Becker MA et al (2010) The urate-lowering efficacy and safety of febuxostat in the treatment of the hyperuricemia of gout: the CONFIRMS trial. Arthritis Res Ther 12(2):R63CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

McGill NW (2000) Gout and other crystal-associated arthropathies. Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol 14(3):445–460CrossRefPubMed

16.

Yamanaka H et al (2018) Stepwise dose increase of febuxostat is comparable with colchicine prophylaxis for the prevention of gout flares during the initial phase of urate-lowering therapy: results from FORTUNE-1, a prospective, multicentre randomised study. Ann Rheum Dis 77(2):270–276. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2017-211574 CrossRefPubMed

17.

Poiley J, Steinberg AS, Choi Y‑J, Davis CS, Martin RL, McWherter CA, Boudes PF and for the Arhalofenate Flare Study Investigators (2016) A randomized, double-blind, active- and placebo-controlled efficacy and safety study of arhalofenate for reducing flare in patients with gout. Arthritis Rheum 68:2027–2034. https://doi.org/10.1002/art.39684

Titel: Colchicin zur Behandlung der Gicht
Contra-Statement
verfasst von: OA Dr. Raimund Lunzer
Publikationsdatum: 13.03.2018
Verlag: Springer Vienna
Erschienen in: rheuma plus / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 1868-260X
Elektronische ISSN: 2191-2610
DOI: https://doi.org/10.1007/s12688-018-0173-3