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Ein 56-jähriger Patient stellte sich bei zunehmender Schwellung und Schmerzen im Bereich des Penis notfallmässig vor. Die Symptome hatten schleichend vor 2 Tagen begonnen, bei anamnestisch enger Vorhaut. Mit zunehmender Schwellung entwickelte sich ein Spannungsschmerz, gefolgt von einer Parästhesie im Bereich der Penisspitze. Miktionsbeschwerden, Makrohämaturie, urethraler Ausfluss oder autoerotische Handlungen lagen anamnestisch nicht vor. Die Sexualanamnese war bland. Klinisch zeigte sich eine zirkuläre, ödematöse, gerötete, druckempfindliche Schwellung ohne Überwärmung im Bereich des distalen Penis mit freiliegender Glans (Abb. 1a, b). Das Skrotum und die restliche körperliche Untersuchung waren unauffällig.
Abb. 1
Zirkuläre, ödematöse, gerötete, druckempfindliche Schwellung ohne Überwärmung im Bereich des distalen Penis mit freiliegender Glans