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Erschienen in: Spektrum der Augenheilkunde 4-5/2018

05.09.2017 | fallbericht

Behandlung einer schweren Keratitis mit Crosslinking bei lamellärer Ichthyose

verfasst von: Dr. med. Juliane Mehlan, Johannes Steinberg, Toam Katz, Claus Cursiefen, Matthias Keserü, Stephan Johannes Linke

Erschienen in: Spektrum der Augenheilkunde | Ausgabe 4-5/2018

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Zusammenfassung

Es stellte sich eine elfjährige Patientin mit lamellärer Ichthyose vor, die unter einer schweren infektiösen Keratitis, bedingt durch ein Ektropium, litt. Die lamelläre Ichthyose ist eine autosomal-rezessiv vererbte Erkrankung, welche mit Hyperkeratosen, schmerzhaften Fissuren und einem fehlreguliertem Vitamin-D Haushalt vergesellschaftet ist.
Auf Grund der fortgeschrittenen Hornhautinfiltrate trotz einer maximalen topischen antibiotischen Therapie entschlossen wir uns zur Durchführung eines Crosslinkings bei Keratitis (PACK-CXL-photoactivated corneal crosslinking for keratitis).
Es zeigten sich ein Rückgang der Hornhautinfiltrate, sowie eine Ausdünnung der Hornhaut.
PACK-CXL kann eine Keratoplastik à chaud bei therapierefraktärer Keratitis vermeiden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Spoerl E, Wollensak G, Seiler T. Increased resistance of crosslinked cornea against enzymatic digestion. Curr Eye Res. 2004;29:35–40.CrossRef Spoerl E, Wollensak G, Seiler T. Increased resistance of crosslinked cornea against enzymatic digestion. Curr Eye Res. 2004;29:35–40.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Papaioannou, et al. Collagen cross-linking for infectious keratitis: a systematic review and meta-analysis. Cornea. 2016;35:62–71.CrossRef Papaioannou, et al. Collagen cross-linking for infectious keratitis: a systematic review and meta-analysis. Cornea. 2016;35:62–71.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Russel, et al. Linkage of autosomal recessive lamellar Ichthyosisto chromosome 14q. Am J Hum Genet. 1994;55:1146–52. Russel, et al. Linkage of autosomal recessive lamellar Ichthyosisto chromosome 14q. Am J Hum Genet. 1994;55:1146–52.
5.
Zurück zum Zitat Bubna, et al. A case of lamellar Ichthyosis with rickets and carcinoma of the hypopharynx. Indian J Dermatol. 2014;59:634.CrossRef Bubna, et al. A case of lamellar Ichthyosis with rickets and carcinoma of the hypopharynx. Indian J Dermatol. 2014;59:634.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Al-Amry. Ocular manifestation of ichthyosis. Saudi J Ophthalmol. 2015;30:39–43.CrossRef Al-Amry. Ocular manifestation of ichthyosis. Saudi J Ophthalmol. 2015;30:39–43.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Schnitzler, et al. Bestrahlung der Hornhaut mit UV-Licht und Riboflavingabe als neuer Behandlungsversuch bei einschmelzenden Hornhautprozessen, erste Ergebnisse bei vier Patienten. Klin Monbl Augenheilkd. 2000;217:190–3.CrossRef Schnitzler, et al. Bestrahlung der Hornhaut mit UV-Licht und Riboflavingabe als neuer Behandlungsversuch bei einschmelzenden Hornhautprozessen, erste Ergebnisse bei vier Patienten. Klin Monbl Augenheilkd. 2000;217:190–3.CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Iseli HP, Thiel MA, Hafezi F, Kampmeier J, Seiler T. Ultraviolet A/riboflavin corneal cross-linking for infectious keratitis associated with corneal melts. Cornea. 2008;27(5):590–4.CrossRef Iseli HP, Thiel MA, Hafezi F, Kampmeier J, Seiler T. Ultraviolet A/riboflavin corneal cross-linking for infectious keratitis associated with corneal melts. Cornea. 2008;27(5):590–4.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Makdoumi K, Mortensen J, Sorkhabi O, Malmvall BE, Crafoord S. UVA-riboflavin photochemical therapy of bacterial keratitis: a pilot study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2012;250(1):95–102.CrossRef Makdoumi K, Mortensen J, Sorkhabi O, Malmvall BE, Crafoord S. UVA-riboflavin photochemical therapy of bacterial keratitis: a pilot study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2012;250(1):95–102.CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Wollensak G, et al. Keratocyte apoptosis after corneal collagen cross-linking using riboflavin/UVA treatment. Cornea. 2004;23(1):43–9.CrossRef Wollensak G, et al. Keratocyte apoptosis after corneal collagen cross-linking using riboflavin/UVA treatment. Cornea. 2004;23(1):43–9.CrossRef
Metadaten
Titel
Behandlung einer schweren Keratitis mit Crosslinking bei lamellärer Ichthyose
verfasst von
Dr. med. Juliane Mehlan
Johannes Steinberg
Toam Katz
Claus Cursiefen
Matthias Keserü
Stephan Johannes Linke
Publikationsdatum
05.09.2017
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Spektrum der Augenheilkunde / Ausgabe 4-5/2018
Print ISSN: 0930-4282
Elektronische ISSN: 1613-7523
DOI
https://doi.org/10.1007/s00717-017-0373-6

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