Skip to main content
Home
Zeitschriften
Zeitungen
Podcast
Gesundheitspolitik
Praxis
Allerlei
Jobs
Fachgebiete
Allgemeinmedizin Anästhesiologie & Intensivmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kinder & Jugendheilkunde Neurologie & Psychiatrie Orthopädie & Unfallchirurgie Pflege Urologie Zahnmedizin Apotheke
Subfächer Innere Medizin
Diabetologie Gastroenterologie Infektiologie Kardiologie Onkologie und Hämatologie Pneumologie Rheumatologie
Fortbildungen
Überblick Fortbildungen DFP-Literaturstudium-Artikel DFP-Webcast Fortbildungen DFP-Podcasts
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Wiener Medizinische Wochenschrift
Erschienen in: Wiener Medizinische Wochenschrift 7-8/2020

25.10.2019 | Insulin | review

Anästhesiologische Perspektive zum perioperativen Management bei kontinuierlicher subkutaner Insulininfusion (CSII): Stoppen oder fortführen?

verfasst von: cand. med. Antonia-Therese Kietaibl, Prof. MD MBA Sibylle Kietaibl

Erschienen in: Wiener Medizinische Wochenschrift | Ausgabe 7-8/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Zielsetzung

Der perioperative Umgang mit Insulinpumpen (CSII) ist uneinheitlich. Ziele dieser Arbeit waren die Literatursuche zum perioperativen Management bei CSII, Analyse der gefundenen Evidenz und Ableitungen für die perioperative klinische Praxis.

Methodik

Die systematische Literaturrecherche erfolgte in PubMed und Clinical Research Network.

Ergebnisse und Diskussion

Es wurden 11 Publikationen zu CSII in der perioperativen Medizin identifiziert. Demnach gewährleistet die CSII in bestimmten klinischen Situationen glykämische Stabilität. CSII könnte bei geplanten kleinen, nicht-herzchirurgischen Operationen mit Fasten von nur einer Mahlzeit belassen werden. Internationale Guidelines gehen nicht auf CSII perioperativ ein. Es gibt keine bundesweiten Registerdaten zur CSII; der Einsatz dürfte um 18 % liegen. Von den Ergebnissen wurden ein krankenhausinternes Protokoll für das perioperative Management mit CSII und eine Patienteninformation abgeleitet.

Schlussfolgerung

Aufgrund wachsender Evidenz für ein verbessertes Patientenoutcome durch die perioperative Fortführung der CSII sollten Kenntnisse und Erfahrungen über die intensivierte Insulintherapie interdisziplinär vertieft und Patienteninformationen verfügbar gemacht werden.
Vorheriger Artikel Briefsammlung Wittelshöfer
Nächster Artikel Agenesis of the dorsal pancreas: a very rare entity causing diabetes mellitus
Literatur
1.
Nathan DM, Genuth S, Lachin J, et al. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329(14):977–86.PubMed
2.
The Diabetes and Control and Complication Research Group.. Effect of intensive diabetes management on macrovascular events and risk factors in the Diabetes Control and Complications Trial. Am J Cardiol. 1995;75(14):894–903.
3.
Chamberlain JJ, Kalyani RR, Leal S, et al. Treatment of type 1 diabetes: synopsis of the 2017 American Diabetes Association standards of medical care in diabetes. Ann Intern Med. 2017;167(7):493–8.PubMed
4.
Houlden RL, Moore S. In-hospital management of adults using insulin pump therapy. Can J Diabetes. 2014;38(2):126–33.PubMed
5.
Knight G, Jennings AM, Boulton AJ, et al. Severe hyperkalaemia and ketoacidosis during routine treatment with an insulin pump. Br Med J. 1985;291(6492):371–2.
6.
Boland EA, Grey M, Oesterle A, et al. Continuous subcutaneous insulin infusion. A new way to lower risk of severe hypoglycemia, improve metabolic control, and enhance coping in adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care. 1999;22(11):1779–84.PubMed
7.
Rodrigues IA, Reid HA, Ismail K, et al. Indications and efficacy of continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) therapy in Type 1 diabetes mellitus: a clinical audit in a specialist service. Diabet Med. 2005;22(7):842–9.PubMed
8.
Boyle ME, Seifert KM, Beer KA, et al. Guidelines for application of continuous subcutaneous insulin infusion (insulin pump) therapy in the perioperative period. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(1):184–90.PubMedPubMedCentral
9.
Mackey PA, Thompson BM, Boyle ME, et al. Update on a quality initiative to standardize perioperative care for continuous subcutaneous insulin infusion therapy. J Diabetes Sci Technol. 2015;9(6):1299–306.PubMedPubMedCentral
10.
Partridge H, Perkins B, Mathieu S, et al. Clinical recommendations in the management of the patient with type 1 diabetes on insulin pump therapy in the perioperative period: a primer for the anaesthetist. Br J Anaesth. 2016;116(1):18–26.PubMed
11.
Boyle ME, Seifert KM, Beer KA, et al. Insulin pump therapy in the perioperative period: a review of care after implementation of institutional guidelines. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(5):1016–21.PubMedPubMedCentral
12.
Corney SM, Dukatz T, Rosenblatt S, et al. Comparison of insulin pump therapy (continuous subcutaneous insulin infusion) to alternative methods for perioperative glycemic management in patients with planned postoperative admissions. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(5):1003–15.PubMedPubMedCentral
13.
Sobel SI, Augustine M, Donihi AC, et al. Safety and efficacy of a peri-operaive protocol for patients with diabetes treated with continuous subcutaneous insulin infusion who are admitted for same-day surgery. Endocr Pract. 2015;21(11):1269–76.PubMed
14.
Abdelmalak B, Ibrahim M, Yared JP, et al. Perioperative glycemic management in insulin pump patients undergoing noncardiac surgery. Curr Pharm Des. 2012;18(38):6204–14.PubMed
15.
Ahmed Z, Lockhart CH, Weiner M, et al. Advances in diabetic management: implications for anesthesia. Anesth Analg. 2005;100(3):666–9.PubMed
16.
Cheisson G, Jacqueminet S, Cosson E, et al. Perioperative management of adult diabetic patients. Preoperative period. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018;37(Suppl 1):S9–S19.PubMed
17.
Thompson BM, Stearns JD, Apsey HA, et al. Perioperative management of patients with diabetes and hyperglycemia undergoing elective surgery. Curr Diab Rep. 2016;16(1):2.PubMed
18.
White WA Jr., Montalvo H, Monday JM. Continuous subcutaneous insulin infusion during general anesthesia: a case report. AANA J. 2004;72(5):353–7.PubMed
19.
Ma D, Chen C, Lu Y, et al. Short-term effects of continuous subcutaneous insulin infusion therapy in perioperative patients with diabetes mellitus. Diabetes Technol Ther. 2013;15(12):1010–8.PubMedPubMedCentral
20.
Nassar AA, Boyle ME, Seifert KM, et al. Insulin pump therapy in patients with diabetes undergoing surgery. Endocr Pract. 2012;18(1):49–55.PubMed
21.
22.
Deutsche Diabetes Gesellschaft. S3-Leitlinie Therapie des Typ-1-Diabetes. 2. Aufl. AWMF-Registernummer 057-013. 2018.
23.
24.
Fasching P, Huber J, Clodi M, et al. Position statement: surgery and diabetes mellitus (Update 2019). Wien Klin Wochenschr. 2019;131(Suppl 1):212–7.PubMed
25.
26.
Maahs DM, West NA, Lawrence JM, et al. Epidemiology of type 1 diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010;39(3):481–97.PubMedPubMedCentral
27.
American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes 2018. Diabetes Care. 2018;41(Suppl 1):S13–S27.
28.
29.
30.
Kietaibl A. Evaluation of therapeutic outcome of patients utilizing insulin pump treatment (CSII)—an explorative retrospective study. Diplomarbeit. Vienna: Medizinische Universität; 2019.
31.
Pickup JC, Hammond P. NICE guidance on continuous subcutaneous insulin infusion 2008: review of the technology appraisal guidance. Diabet Med. 2009;26(1):1–4.PubMed
32.
American Diabetes Association. 7. Diabetes technology: standards of medical care in diabetes 2019. Diabetes Care. 2019;42(Suppl 1):S71–S80.
33.
Howorka K. Funktionelle, nahe-normoglykämische Insulinsubstitution. 2. Aufl. New York Berlin Heidelberg: Springer; 1998. S. 30–8.
34.
Pozzilli P, Battelino T, Danne T, et al. Continuous subcutaneous insulin infusion in diabetes: patient populations, safety, efficacy, and pharmacoeconomics. Diabetes Metab Res Rev. 2016;32(1):21–39.PubMed
35.
Smith A, Harris C. Type 1 diabetes: management strategies. Am Fam Physician. 2018;98(3):154–62.PubMed
36.
Joint British Diabetes societies for Inpatient Care Group. Management of adults with diabetes undergoing surgery and elective procedures: improving standards. Report of a joint working party NHS Diabetes 2011. 2011. www. diabetologistsabcd.org.uk/JBDS_IP_Surgery_Adults_Full.pdf. Zugegriffen: 25. Mai 2019.
37.
Leeder SR. The history of insulin: the mystery of diabetes. Med J Aust. 2013;199(4):227.PubMed
38.
Offermans S. Antidiabetika. In: Freissmuth M, Offermans S, Böhm S, Hrsg. Pharmakologie und Toxikologie. Berlin, Heidelberg: Springer; 2015. S. 645–66.
39.
Kleinwechter H, Bührer C, Hunger-Battefeld W, et al. Diabetes und Schwangerschaft – Evidenzbasierte Leitlinie der Deutschen Diabetes-Gesellschaft. 2. Aufl. AWMF-Registernummer 057/023. 2014.
40.
Jefferies C, Rhodes E, Rachmiel M, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: management of children and adolescents with diabetes requiring surgery. Pediatr Diabetes. 2018;19(Suppl 27):227–36.PubMed
41.
42.
43.
44.
45.
46.
Wang YY, Hu SF, Ying HM, et al. Postoperative tight glycemic control significantly reduces postoperative infection rates in patients undergoing surgery: a meta-analysis. BMC Endocr Disord. 2018;18(1):42.PubMedPubMedCentral
47.
Finfer S, Chittock DR, Su SY, et al. Intensive versus conventional glucose control in critically ill patients. N Engl J Med. 2009;360(13):1283–97.PubMed
48.
van den Berghe G, Wouters P, Weekers F, et al. Intensive insulin therapy in critically ill patients. N Engl J Med. 2001;345(19):1359–67.PubMed
49.
Ardon AE, Prasad A, McClain RL, et al. Regional anesthesia for ambulatory anesthesiologists. Anesthesiol Clin. 2019;37(2):265–87.PubMed
50.
Aust H, Rusch D, Schuster M, et al. Coping strategies in anxious surgical patients. BMC Health Serv Res. 2016;16:250.PubMedPubMedCentral
51.
Mader JK, Brix J, Aberer F, et al. Hospital diabetes management (Update 2019). Wien Klin Wochenschr. 2019;131(Suppl 1):200–11.PubMed
52.
53.
Kannan S, Satra A, Calogeras E, et al. Insulin pump patient characteristics and glucose control in the hospitalized setting. J Diabetes Sci Technol. 2014;8(3):473–8.PubMedPubMedCentral
54.
55.
Karges B, Schwandt A, Heidtmann B, et al. Association of insulin pump therapy vs insulin injection therapy with severe hypoglycemia, ketoacidosis, and glycemic control among children, adolescents, and young adults with type 1 diabetes. JAMA. 2017;318(14):1358–66.PubMedPubMedCentral
56.
Maahs DM, Hermann JM, Holman N, et al. Rates of diabetic ketoacidosis: international comparison with 49,859 pediatric patients with type 1 diabetes from England, Wales, the U.S., Austria, and Germany. Diabetes Care. 2015;38(10):1876–82.PubMed
57.
Smith I, Kranke P, Murat I, et al. Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2011;28(8:556–69.
Metadaten
Titel
Anästhesiologische Perspektive zum perioperativen Management bei kontinuierlicher subkutaner Insulininfusion (CSII): Stoppen oder fortführen?
verfasst von
cand. med. Antonia-Therese Kietaibl
Prof. MD MBA Sibylle Kietaibl
Publikationsdatum
25.10.2019
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Wiener Medizinische Wochenschrift / Ausgabe 7-8/2020
Print ISSN: 0043-5341
Elektronische ISSN: 1563-258X
DOI
https://doi.org/10.1007/s10354-019-00711-7

Weitere Artikel der Ausgabe 7-8/2020

Wiener Medizinische Wochenschrift 7-8/2020 Zur Ausgabe

übersicht

Exergaming für PatientInnen mit metabolischem Syndrom?!

übersicht

Die traumatische Aortenruptur

wmw history

Briefsammlung Wittelshöfer

images in science and medicine

Tumorous formation of the forehead

original article

Orally administered gadolinium orthovanadate GdVO4:Eu3+ nanoparticles do not affect the hydrophobic region of cell membranes of leukocytes

case report

Agenesis of the dorsal pancreas: a very rare entity causing diabetes mellitus
Bildnachweise