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Effektivität und Evidenz von Gruppenpsychotherapie bei depressiven Störungen

Grundlagen: Gruppenpsychotherapie gilt als eine wirksame psychotherapeutische Intervention bei depressiven Störungen. Trotzdem ist die Inanspruchnahme von Gruppenpsychotherapie insbesondere im ambulanten Bereich gering. Ziel dieser Arbeit ist es, die Effektivität und Evidenz von Gruppenpsychotherapie bei depressiven Störungen zu überprüfen.

Methode: Es wurde eine systematische Literatursuche mittels elektronischer Datenbanken (PubMed, PsycInfo) durchgeführt. Eingeschlossen wurden Meta-Analysen ab dem Jahr 2000, die Psychotherapie bei depressiven Personen im Gruppensetting untersuchten.

Ergebnisse: Identifiziert wurden sieben Meta-Analysen (N = 140 Studien). Gruppentherapien zeigten im between group Vergleich gegen Wartegruppe Effekte von 0,21 (95 % CL: [− 0,46; 0,04]; I2 = 24,9 %) bis 1,026 (SD: 805, 95 % CI: [0,565–1,487]). Einzeltherapie war in einer Studie effektiver als Gruppentherapie (d = 0,18, Z = 1,82, p < 0,1; I2 = 0 bis 0,38 95 %CI: [0,09; 0,66]). In einer weiteren Studie zeigte sich kein Unterschied.). Diese Unterschiede waren im follow-up nicht mehr nachweisbar. Einzeltherapien zeigten in einer Arbeit eine deutlich geringere Abbruchrate (OR = 0,56, 95 %CI: [0,37; 0,86]; p < 0,01). Eine Studie zeigte Vorteile von kognitiv-verhaltentherapeutischer Gruppentherapie - KVGT gegen psychodynamische Gruppentherapie – PDGT (d = 0,2995; 95 % CI: [0,001; 0,589]).

Abstract

Background: Group psychotherapy is considered to be an effective psychological intervention for depressive disorders. However, there is less demand for group psychotherapy in outpatient care. Aim of this study is to evaluate the efficacy of group psychotherapy in the treatment of depressive disorders.

Methods: A systematic literature research via electronic databases (PubMed, PsycInfo) was conducted. The included meta-analysis were published past 2000 and involved patients older than 18 years treated with psychotherapy in a group setting.

Results: Seven meta-analysis (140 studies) met the inclusion criteria. In the between group comparison group psychotherapy showed effects from0.21 (95 % CL: [− 0.46; 0.04]; I2 = 24.9 %) to 1.026 (SD:.805, 95 % CI: [0.565–1.487], no treatment). In comparison to individual therapy, this was less more effective (d = 0.18, Z = 1.82, p < 0.1; I2 = 0 bis 0.38 95 %CI: [0.09; 0.66]) or equally effective (d = − 0.15; n.s.). These differences have not persisted at follow-up. One meta-analysis showed a clearly lower drop-out rate in individual interventions (OR = 0.56, 95 %CI: [0.37; 0.86]; p < 0.01). One meta-analysis indicated small differences in different psychotherpeutic orientations (cognitive behavioral group therapy – CBGT vs. psychodynamic group therapy – PGT: in favour of CBGT: d = 0.2995 (Sd = 0.51) 95 % CI: [0.001; 0.589].

Conclusions: Group psychotherapy is an effectively and efficiently psychological intervention for depressive diseases. The evidence of treatment effectiveness is assured through several meta-analysis. There should be more oppurtunities to attend group psychotherapy in outpatient care.

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