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Erschienen in: Wiener klinisches Magazin 3/2017

01.06.2017 | Chirurgie

Herzchirurgie im Alter

verfasst von: Dr. Bettina Wiegmann, MD, Dr. Issam Ismail, Prof. Dr. Axel Haverich

Erschienen in: Wiener klinisches Magazin | Ausgabe 3/2017

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Zusammenfassung

Aufgrund des zunehmenden demographischen Wandels und der Tatsache, dass kardiovaskuläre Erkrankungen weiterhin die Todesursachenstatistik anführen, nimmt das kalendarische Durchschnittsalter herzchirurgischer Patienten stetig zu – so waren im Jahr 2015 14,8 % aller herzchirurgischen Patienten 80 Jahre und älter. Mit der durchgeführten Metaanalyse wurde untersucht, ob und unter welchen Bedingungen ältere Patienten noch von herzchirurgischen Eingriffen profitieren können, ohne ein hohes Risiko der Einschränkung der Lebensqualität, der Morbidität und Mortalität eingehen zu müssen. Grundsätzlich zeigte sich, dass das kalendarische Alter kein Risikofaktor für erhöhte peri- und postoperative Morbidität und Mortalität ist, sondern das biologische Alter entscheidend ist, insbesondere die Komorbiditäten der Patienten sowie der Zeitpunkt der Operation im Krankheitsverlauf. So waren elektive Operationen bei asymptomatischem Krankheitsverlauf hinsichtlich des Outcomes besser als Operationen in symptomatischen oder gar dekompensierten Krankheitsstadien. Die Durchführung herzchirurgischer Eingriffe bei älteren Patienten führte im Vergleich zur medikamentös-konventionellen Therapie zu einer verbesserten Lebenserwartung. Die Lebensqualität betreffend wiesen ältere Patienten nach herzchirurgischen Eingriffen eine signifikante Zunahme der Lebensqualität auf, die postoperativ mit denen jüngerer Patienten vergleichbar war. Folglich profitieren auch über 80-Jährige in jeglicher Hinsicht von herzchirurgischen Eingriffen, sofern diese individuell adaptierte Operationstechniken berücksichtigt.
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Metadaten
Titel
Herzchirurgie im Alter
verfasst von
Dr. Bettina Wiegmann, MD
Dr. Issam Ismail
Prof. Dr. Axel Haverich
Publikationsdatum
01.06.2017
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Wiener klinisches Magazin / Ausgabe 3/2017
Print ISSN: 1869-1757
Elektronische ISSN: 1613-7817
DOI
https://doi.org/10.1007/s00740-017-0172-3

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