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Hepatologie 30. August 2011

Alaska: Aus für akute Hepatitis B

Eine Studie wertet die Auswirkungen eines Programms zur Säuglingsimpfung aus.

Durch das Säuglings-Impfprogramm in Verbindung mit Massen-Screening und Impfung empfänglicher Einwohner wurden akute Hepatitis B und HCC in der jungen Urbevölkerung eliminiert.

 

Vor Einführung von Impfprogrammen war die Hepatitis-B-Rate bei der Urbevölkerung von Alaska die höchste in den gesamten USA. Den Effekt eines im Jahr 1984 gestarteten Neugeborenen-Impfprogramms auf die Raten von akuter Hepatitis B und hepatozellulärem Karzinom haben jetzt Forscher um Dr. Brian J. McMahon vom Alaska Native Medical Center in Anchorage untersucht.

Nach den Daten eines nationalen Surveillance-Registers wurden 1981 bis 1982 bei den unter 20-Jährigen aus dieser Bevölkerungsgruppe noch 19 Erkrankungen pro 100.000 Einwohner gezählt. Zum Vergleich: In den Jahren 1993/94 gab es bei jungen Ureinwohnern Alaskas keine akute Hepatitis B mehr. Die letzte akute Hepatitis-B-Infektion bei den jungen Ureinwohnern wurde 1992 beschrieben.

Wie www.impfbrief.de berichtet, sank bei den unter 20-Jährigen außerdem die Rate von hepatozellulärem Karzinom (HCC). So wurden zwischen 1984 und 1988 drei HCC-Erkrankungen in dieser Altersgruppe registriert im Vergleich zu keiner Erkrankung zwischen 1995 und 1999. Der letzte Fall von HCC bei jungen Ureinwohnern trat 1999 auf.

Und schließlich sank auch die Zahl der Kinder und Jugendlichen mit Nachweis von Hepatitis-B-Surface-Antigen (HBsAg) als Anzeichen einer chronischen Infektion von 657 im Jahr 1987 auf zwei im Jahr 2008. Im gleichen Zeitraum nahm die Urbevölkerung Alaskas von 75.000 auf 130.000 Einwohner zu. 

 

McMahon, B. J. et al.: Elimination of hepatocellular carcinoma and acute hepatitis B in children 25 years after a hepatitis B newborn and catch-up immunization program. Hepatotolgy 2011, doi: 10.1002/hep.24442

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