Skip to main content
Erschienen in: Spektrum der Augenheilkunde 4/2015

01.09.2015 | originalarbeit

Gesichtsfelddefekte bei der Erstuntersuchung von Patienten mit nichtarteriitischer anterioren ischämischen Optikusneuropathie

verfasst von: Prof. Dr. Dr. med. Dušica Pahor, MD, PhD, Prof. Dr. Dr. med. Artur Pahor, MD, PhD

Erschienen in: Spektrum der Augenheilkunde | Ausgabe 4/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Das Ziel dieser Studie war es, Gesichtsfelddefekte bei der Erstuntersuchung von Patienten mit nichtarteriitischer anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NA-AION) mittels automatischer statischen Perimetrie zu analysieren.

Methodik

Retrospektiv wurden medizinische Befunde aller Patienten mit der ersten akuten NA-AION, die zwischen 2004 und 2014 in unsere Abteilung aufgenommen wurden, überprüft. Von 140 NA-AION-Patienten entsprachen 85 Patienten unseren Ein- und Ausschlusskriterien für die Studie. Bei allen Patienten wurde eine automatische statische Perimetrie durchgeführt. Gesichtsfelddefekte wurden erst in zwölf Kategorien und später in fünf Kategorien eingeteilt.

Ergebnisse

Das Durchschnittsalter unserer Patienten war 64,8 Jahre, in einer Bandbreite von 36 bis 94 Jahre. Der Großteil der Patienten waren Männer: 49 von 85 (57,6 %). Bis auf das Krankheitsbild mit AION waren andere ophthalmologische Befunde normal. Ein typischer altitudinaler inferiorer Defekt mit einem scharfen Rand entlang des horizontalen Meridians wurde bei 30 von 85 Patienten bemerkt (35,3 %). Ungeachtet des Umfanges des Gesichtsfelddefektes wurde die inferiore bei 54 von 85 Patienten (63,5 %) und die superiore Zone bei 20 von 85 Patienten (23,5 %) beeinträchtigt. Konzentrische Verengung des Gesichtsfelddefektes kam bei 14 von 85 Patienten (16,5 %) vor. Bei drei Patienten (3,5 %) wurde ein parazentrales Skotom und bei zwei Patienten (2,4 %) wurden temporale Defekte entdeckt.

Schlussfolgerungen

Unsere Studie bestätigte, dass der relative Defekt in der Zone altitudinal inferior in Kombination mit dem absoluten Defekt in der Zone inferior nasal die häufigste Form des Gesichtsfelddefektes bei der mit einer automatischen statischen Perimetrie durchgeführten Erstuntersuchung von NA-AION-Patienten darstellt.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lessell S. Non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy. Arch Ophthalmol. 1999;117:386–8.CrossRefPubMed Lessell S. Non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy. Arch Ophthalmol. 1999;117:386–8.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Repka MX, Savino PJ, Schatz NJ, et al. Clinical profile and long-term implications of anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1983;96:478–83.CrossRefPubMed Repka MX, Savino PJ, Schatz NJ, et al. Clinical profile and long-term implications of anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1983;96:478–83.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Hattenhauer MG, Leavit JA, Hodge DO, et al. Incidence of non-arteriticischaemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1997;123:103–7.CrossRefPubMed Hattenhauer MG, Leavit JA, Hodge DO, et al. Incidence of non-arteriticischaemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1997;123:103–7.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Johnson LN, Arnold AC. Incidence of non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy: population based study in the state of Missouri and Los Angeles County, California. J Neuroophthalmol. 1994;14:38–44.CrossRefPubMed Johnson LN, Arnold AC. Incidence of non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy: population based study in the state of Missouri and Los Angeles County, California. J Neuroophthalmol. 1994;14:38–44.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Ischemic Optic Neuropathy Decompression Trial (IONDT) Research Group. Characteristics of patients with nonarteritic anterior ischaemic optic neuropathy eligible for the Ischaemic Optic Neuropathy Decompression Trial. Arch Ophthalmol. 1996;114:1366–74.CrossRef Ischemic Optic Neuropathy Decompression Trial (IONDT) Research Group. Characteristics of patients with nonarteritic anterior ischaemic optic neuropathy eligible for the Ischaemic Optic Neuropathy Decompression Trial. Arch Ophthalmol. 1996;114:1366–74.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Beck RW, Servais GE, Hayreh SS. Anterior ischemic optic neuropathy: IX. Cup-to-disc ratio and its role in pathogenesis. Ophthalmol. 1987;94:1503–8.CrossRef Beck RW, Servais GE, Hayreh SS. Anterior ischemic optic neuropathy: IX. Cup-to-disc ratio and its role in pathogenesis. Ophthalmol. 1987;94:1503–8.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Beri M, Klugman MR, Kohler JA, et al. Anterior ischaemic optic neuropathy. Incidence of bilaterality and various influencing factors. Ophthalmology. 1987;94:1020–6.CrossRefPubMed Beri M, Klugman MR, Kohler JA, et al. Anterior ischaemic optic neuropathy. Incidence of bilaterality and various influencing factors. Ophthalmology. 1987;94:1020–6.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Pahor A, Pahor D. Klinische Befunde bei Patienten mit nicht-arteriitischer anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION) unter 50 Jahren. Klin Monatsbl Augenheilkd 2015: in press. Pahor A, Pahor D. Klinische Befunde bei Patienten mit nicht-arteriitischer anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION) unter 50 Jahren. Klin Monatsbl Augenheilkd 2015: in press.
9.
Zurück zum Zitat Chutorian AM, Winterkorn JMS, Geffner M. Anterior ischemic optic neuropathy in children: case reports and review of the literature. Pediatr Neurol. 2002;26:358–64.CrossRefPubMed Chutorian AM, Winterkorn JMS, Geffner M. Anterior ischemic optic neuropathy in children: case reports and review of the literature. Pediatr Neurol. 2002;26:358–64.CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Lapayraque AL, Haddad E, Andre JL, et al. Sudden blindness caused by anterior ischemic optic neuropathy in five children on continuous peritoneal dialysis. Am J Kidney Dis. 2003;42:3–9.CrossRef Lapayraque AL, Haddad E, Andre JL, et al. Sudden blindness caused by anterior ischemic optic neuropathy in five children on continuous peritoneal dialysis. Am J Kidney Dis. 2003;42:3–9.CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kim JW, Hills WL, Rizzo JF, et al. Ischemic optic neuropathy following spine surgery in a 16-year-old patient and a 10-year-old patient. J Neuroophthalmol. 2006;26:30–3.CrossRefPubMed Kim JW, Hills WL, Rizzo JF, et al. Ischemic optic neuropathy following spine surgery in a 16-year-old patient and a 10-year-old patient. J Neuroophthalmol. 2006;26:30–3.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Sweeney PJ, Breuer AC, Sehorst JB, et al. Ischemic optic neuropathy: a complication of cardiopulmonary bypass surgery. Neurology. 1982;32:560–2.CrossRefPubMed Sweeney PJ, Breuer AC, Sehorst JB, et al. Ischemic optic neuropathy: a complication of cardiopulmonary bypass surgery. Neurology. 1982;32:560–2.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kawasaki A, Purvin VA, Burgett RA. Hyperhomocysteinaemia in young patients with non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy. Br J Ophthalmol. 1999;83:1287–90.PubMedCentralCrossRefPubMed Kawasaki A, Purvin VA, Burgett RA. Hyperhomocysteinaemia in young patients with non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy. Br J Ophthalmol. 1999;83:1287–90.PubMedCentralCrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Hayreh SS, Joos KM, Podhajski PA, et al. Systemic diseases associated with non-arteritic ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1994;118:766–80.CrossRefPubMed Hayreh SS, Joos KM, Podhajski PA, et al. Systemic diseases associated with non-arteritic ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1994;118:766–80.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Deramo VA, Sergott RC, Augsburger JJ, et al. Ischemic optic neuropathy as the first manifestation of elevated cholesterol levels in young patients. Ophthalmology. 2003;110:1041–45.CrossRefPubMed Deramo VA, Sergott RC, Augsburger JJ, et al. Ischemic optic neuropathy as the first manifestation of elevated cholesterol levels in young patients. Ophthalmology. 2003;110:1041–45.CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Dutton JJ, Burde RM. Anterior ischaemic optic neuropathy of the young. J Clin Neuroophthalmol. 1983;3:137–46.PubMed Dutton JJ, Burde RM. Anterior ischaemic optic neuropathy of the young. J Clin Neuroophthalmol. 1983;3:137–46.PubMed
17.
Zurück zum Zitat Hamed LM, Purvin V, Rosenberg M. Recurrent anterior ischemic optic neuropathy in young adults. J Clin Neuroophthalmol. 1988;8:239–46.CrossRefPubMed Hamed LM, Purvin V, Rosenberg M. Recurrent anterior ischemic optic neuropathy in young adults. J Clin Neuroophthalmol. 1988;8:239–46.CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Hayreh SS, Podhajski PA, Zimmerman B. Ipsilateral recurrence of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 2001;132:734–42.CrossRefPubMed Hayreh SS, Podhajski PA, Zimmerman B. Ipsilateral recurrence of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 2001;132:734–42.CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Pahor D, Gračner B. Weitsichtighkeit als Risikofaktor für Patiente mit nicht arteritischer anteriorer ischämischer optikus-neuropathie. Klin Monatsbl Augenheilkd. 2008;225:1070–74.CrossRefPubMed Pahor D, Gračner B. Weitsichtighkeit als Risikofaktor für Patiente mit nicht arteritischer anteriorer ischämischer optikus-neuropathie. Klin Monatsbl Augenheilkd. 2008;225:1070–74.CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Mojon DS, Hedges TR 3rd, Ehrenberg B, et al. Association between sleep apnea syndrome and nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Arch Ophthalmol. 2002;120:601–5.CrossRefPubMed Mojon DS, Hedges TR 3rd, Ehrenberg B, et al. Association between sleep apnea syndrome and nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Arch Ophthalmol. 2002;120:601–5.CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Palombi K, Renard E, Levy P, et al. Non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy is nearly systematically associated with obstructive sleep apnoea. Br J Ophthalmol. 2006;90:879–82.PubMedCentralCrossRefPubMed Palombi K, Renard E, Levy P, et al. Non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy is nearly systematically associated with obstructive sleep apnoea. Br J Ophthalmol. 2006;90:879–82.PubMedCentralCrossRefPubMed
22.
23.
Zurück zum Zitat Henkind P, Charles NC, Pearson J. Histopathology of ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1970;69:78–90.CrossRefPubMed Henkind P, Charles NC, Pearson J. Histopathology of ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1970;69:78–90.CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Arnold AC. Pathogenesis of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. J Neuro-Ophthalmol. 2003;23:157–63.CrossRef Arnold AC. Pathogenesis of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. J Neuro-Ophthalmol. 2003;23:157–63.CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Lam B, Haneen JH, Nabih AS, et al. Risk of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy after cataract extraction in the fellow eye of patients with prior unilateral nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Br J Ophthalmol. 2007;91:585–7.PubMedCentralCrossRefPubMed Lam B, Haneen JH, Nabih AS, et al. Risk of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy after cataract extraction in the fellow eye of patients with prior unilateral nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Br J Ophthalmol. 2007;91:585–7.PubMedCentralCrossRefPubMed
26.
27.
Zurück zum Zitat Goldenberg-Cohen N, Kramer M, Bahar I, et al. Elevated plasma levels of interleukin 8 in patients with acute anterior ischaemic optic neuropathy. Br J Ophthamol. 2004;88:1538–40.CrossRef Goldenberg-Cohen N, Kramer M, Bahar I, et al. Elevated plasma levels of interleukin 8 in patients with acute anterior ischaemic optic neuropathy. Br J Ophthamol. 2004;88:1538–40.CrossRef
28.
Zurück zum Zitat McGwin G, Vaphiades MS, Hall TA, et al. Non-arteritic ischaemic optic neuropathy and the treatment of erectile dysfunction. Br J Ophthalmol. 2006;90:154–7.PubMedCentralCrossRefPubMed McGwin G, Vaphiades MS, Hall TA, et al. Non-arteritic ischaemic optic neuropathy and the treatment of erectile dysfunction. Br J Ophthalmol. 2006;90:154–7.PubMedCentralCrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Katz B, Spence WH. Hyperopia as a risk factor for nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1993;15(116):754–8.CrossRef Katz B, Spence WH. Hyperopia as a risk factor for nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1993;15(116):754–8.CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Hayreh SS, Zimmermann B. Visual field abnormalities in nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy: their pattern and prevalence at initial examination. Arch Ophthalmol. 2005;123(11):1554–62.CrossRefPubMed Hayreh SS, Zimmermann B. Visual field abnormalities in nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy: their pattern and prevalence at initial examination. Arch Ophthalmol. 2005;123(11):1554–62.CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Hayreh SS, Podhayski P. Visual field defects in anterior ischemic optic neuropathy. Doc Ophthalmol Proc Ser. 1979:19:53–71. Hayreh SS, Podhayski P. Visual field defects in anterior ischemic optic neuropathy. Doc Ophthalmol Proc Ser. 1979:19:53–71.
32.
Zurück zum Zitat Reuscher A, Chromek W, Kommerell G. Gesichsfeldausfälle und Fluoreszenzangiographie bei der Apoplexia Papille. Klin Monatsbl Augenheilkd. 1978;173(1):69–74.PubMed Reuscher A, Chromek W, Kommerell G. Gesichsfeldausfälle und Fluoreszenzangiographie bei der Apoplexia Papille. Klin Monatsbl Augenheilkd. 1978;173(1):69–74.PubMed
33.
Zurück zum Zitat Gerling j, Meyer JH, Kommerell G. Visual field defects in optic neuritis and anterior ischemic optic neuropathy: distinctive features. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1998;236(3):188–92.CrossRefPubMed Gerling j, Meyer JH, Kommerell G. Visual field defects in optic neuritis and anterior ischemic optic neuropathy: distinctive features. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1998;236(3):188–92.CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Traustason OI, Feldon SE, Leemaster JE, Weiner JM. Anterior ischemic optic neuropathy: classification of field defects by Octopus automated static perimetry. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1988;226(3):206–12.CrossRefPubMed Traustason OI, Feldon SE, Leemaster JE, Weiner JM. Anterior ischemic optic neuropathy: classification of field defects by Octopus automated static perimetry. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1988;226(3):206–12.CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat WuDunn D, Zimmerman K, Sadun AA, Feldon SE. Comparision of visual function in fellow eyes after bilateral nonareteritic anterior ischemic optic neuropathy. Ophthalmology. 1997;104(1):104–11.CrossRefPubMed WuDunn D, Zimmerman K, Sadun AA, Feldon SE. Comparision of visual function in fellow eyes after bilateral nonareteritic anterior ischemic optic neuropathy. Ophthalmology. 1997;104(1):104–11.CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Kinori M, Ben-Bassat I, Wasserzug Y, Chetrit A, Huna-Baron R. Visual outcome of mega-dose intravenous corticosteroid treatment in non-arteritic anterior optic neuropathy – retrospective analysis. BMC Ophthalmol. 2014;14:62.PubMedCentralCrossRefPubMed Kinori M, Ben-Bassat I, Wasserzug Y, Chetrit A, Huna-Baron R. Visual outcome of mega-dose intravenous corticosteroid treatment in non-arteritic anterior optic neuropathy – retrospective analysis. BMC Ophthalmol. 2014;14:62.PubMedCentralCrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Qin Y, Yuan W, Deng H, et al. Clinical efficacy observation of acupuncture treatment for nonarteriic anterior ischemic optic neuropathy. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:713218. doi:10.1155/2015/713218. Epub 2015 may 24.PubMedCentralPubMed Qin Y, Yuan W, Deng H, et al. Clinical efficacy observation of acupuncture treatment for nonarteriic anterior ischemic optic neuropathy. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:713218. doi:10.​1155/​2015/​713218. Epub 2015 may 24.PubMedCentralPubMed
38.
Zurück zum Zitat Kernstock C, Beisse F, Wiethoff S, Mast A, Krapp E, Grund R, Dietzsch J, Lagreze W, Fischer D, Schiefer U. Assesment of functional and morphometric endpoints in patients with non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014;252(3):515–21.CrossRefPubMed Kernstock C, Beisse F, Wiethoff S, Mast A, Krapp E, Grund R, Dietzsch J, Lagreze W, Fischer D, Schiefer U. Assesment of functional and morphometric endpoints in patients with non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014;252(3):515–21.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Gesichtsfelddefekte bei der Erstuntersuchung von Patienten mit nichtarteriitischer anterioren ischämischen Optikusneuropathie
verfasst von
Prof. Dr. Dr. med. Dušica Pahor, MD, PhD
Prof. Dr. Dr. med. Artur Pahor, MD, PhD
Publikationsdatum
01.09.2015
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Spektrum der Augenheilkunde / Ausgabe 4/2015
Print ISSN: 0930-4282
Elektronische ISSN: 1613-7523
DOI
https://doi.org/10.1007/s00717-015-0268-3

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2015

Spektrum der Augenheilkunde 4/2015 Zur Ausgabe

editorial

Editorial